OBSERVATION V
DÉCOUVERTE DE BACILLES DE KocH DANS L’EXPECTORATION D'UN MALADE EXAMINÉ A L'OCCASION D'UNE LARYNGITE NON TUBER- CULEUSE. — ÉVOLUTION FAVORABLE.
POLIG. Joseph, 43 ans, gardien de la paix, vient consulter au dispensaire le 5 octobre 1933 parce qu'il souffre depuis trois semaines d’une laryngite. Par ailleurs, l'examen de ce malade est absolument négatif mais l’étude des crachats montre l’existence de bacilles de Koch à l’homogénisation. La radiographie est strictement normale.
Dans les antécédents 11 faut signaler des épisodes pathologiques étiquetés « bronchites » fréquemment renouvelés, en particulier depuis
Plusieurs radiographies sont faites dans les jours suivants et se montrent également muettes.
Il est adressé à M. Lazzemanr le 23 octobre 1933 qui pense à une laryngite chronique banale et demande une réaction de Bordet- Wassermann dans le sang. Celle-ci devait être négative.
Le malade est traité pendant deux mois par le D' LALLEMANT qui pratique des cautérisations au nitrate d'argent. Il finit par s’améliorer localement.
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Actuellement (juillet 1934), il ne présente plus aucun phénomène pathologique, ne crache plus de bacilles, et a repris son service depuis 7 mois.
En résumé, chez un malade atteint d’une laryngite non tuberculeuse, l’examen systématique des crachats révèle l'existence de bacilles de Koch. Toutefois, la culture et l’inoculation qui ne furent pratiquées que lorsque les bacilles n'étaient plus visibles dans l’expectoration, restèrent négatives. La radiographie a toujours été strictement normale. Il faut seulement signaler une légère déformation du diaphragme droit à la base du même côté, une accentuation à peine sensible du dessin pulmonaire normal.
