OBSERVATION XVIII
ExPECTORATION BACILLIFÈRE. — AUCUN SIGNE PHYSIQUE. — RADIOGRAPHIE PRATIQUEMENT NORMALE.
COCH. René, 29 ans, gardien de la paix, vient consulter au dispensaire de la Société Amicale de la Préfecture de Police le 18 avril
Depuis un an, à la suite d’un « rhume », il dit se sentir fatigué, oppressé au moindre effort. Il crache mais ne tousse pas. Le malade a bon aspect, l'examen ne révèle aucun signe anormal.
Dans ses antécédents personnels ou familiaux, on ne trouve rien de particulier à signaler. Cependant l’examen de ses crachats est positif. La radiographie est pratiquement normale.
Ce malade est mis au repos et suivi très régulièrement. On retrouve à plusieurs reprises des bacilles dans son expectoration, mais toutes les radiographies sont négatives. Un examen du larynx pratiqué le 25 juillet 1932 par le DT LazzemanT a montré : «larynx pratiquement normal, tout au plus légère rougeur du 1/3 post. des cordes. »
Le malade est revu régulièrement jusqu’en octobre 1932. A cette
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Fig. 18. — Obs. XX. Sau., 26 septembre 1933
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date, les bacilles ont disparu de l’expectoration, il reprend son service et revient plus rarement à la consultation.
À chaque examen on note l'absence de tout signe anormal et un état général excellent.
Actuellement (juillet 1934), le malade est toujours en service et convoqué au dispensaire n’y vient pas en disant que son état de santé est excellent.
En résumé, il s’agit d’un homme de 29 ans, chez lequel l'examen des crachats montre l’existence de bacilles de Koch, alors qu’il n’a aucun signe phys'que et que les radiographies ne montrent que quelques ombres linéaires qui se perdent dans le parenchyme, dont la trame est un peu plus visible qu’il n’est normal. Suivi pendant deux ans, le malade n’a plus eu son expectoration bacillifère, ses signes radiographiques sont restés inchangés, son état général est devenu excellent et le malade a repris une activité normale.
