OBSERVATION II
(Recueillie dans le service de M. le D' Courcoux).
Hétz.. . Nicolas, 62 ans, journalier.
Entré à l'hôpital le 24 janvier 1921, pour bronchite et points de côté.
Antécédents. -— Parents décédés à un âge assez avancé. Femme décédée : . à 48 ans « d’un chaud et froid ».
Un fils de 27 ans, n’a pas une bonne santé, tousse et se plaint aussi de’
points de côté.
Le malade a travaillé jusqu'à 57 ans, sans se plaindre d'aucun mal. À
fait deux séjours de 3 et 5 mois à Lariboisière l'an dernier. Sorti le 27 octobre.
Resté chez lui depuis cette date, il se sent beaucoup plus fatigué et
rentre à Andral.
A l'examen, visage pâle, fatigué, saillies osseuses prononcées : clavicules. omoplates, colonne vertébrale. Cathexie marquée. é
A cet état de maigreur se joint un état fébrile accusé par le malade : | frisson le soir, sueurs nocturnes abondantes. Cependant, depuis son
entrée à l'hôpital et jusqu'à la mort, la température évolue entre 86-8 et 37-2 sauf une ou deux poussées therniques sans lendemain. L'aprétit est conservé. Insomnies et cauchemars.
Le malade se plaint d’un essoufflement prononcé qui lui interdit tout exercice. ce
A l'examen des poumons, on trouve des deux côtés des signes nets d'infiltration intéressant les lobes supérieurs : signes plus marqués à
droite où l'examen décèle sous le mamelon des signes cavitaires évidents.
et étendus.
L'expectoration contient des crachats nummulaires avec de nombreux
bacilles de Koch. À
Le malade va en déclinant et meurt dans Vorae et l’hypothermie
lei mars"
NBSERVATION III.
(Recueillie dans le service de M. le D' Courcoux).
Dum.. Jean, 62 ans, charretier.
Entré le 5 octobre 1920, parce qu'il tousse et se sent courbaturé.
Antécédents. — A eu un enfant mort de méningite à 18 mois.
Femme morte en 1913, à 55 ans, de congestion pulmonaire. (Elle était kossue de naissance). :
A 54 ans, le malade a été atteint d'une bronchite qui a duré 15 jours
et re ce temps, il ne cesse de tousser.
Cependant il n'a jamais cessé de travailler. L'an dernier il à fait un séjour de trois semaines à l'hôpital pour courbature, amaigrissement.
A l'examen, on trouve un malade amaigri qui tousse beaucoup (exçectoration très abondante muqueuse aétrée, avec crachats muco-purulents). L'auscultation déncte des signes de bronchite généralisée. . On examine les crachats le 6 octobre, ie 29 octobre, le 11 novembre, sans trouver de bacilles. Enfin un nouvel examen fait le 13 mars, décèle de nombreux bacilles (& à 6 par champ).
2e OBSERVATION IV.
(Recueïilie dans le sérvice de M. le D Courcoux).
Mans. Joseph, 75 ans, journalier.
Entré à l'hôpital le 7 janvier 1921, envoyé par le dispensaïre anti- tuberculeux d'arrondissement.
Mr Cat toujours bien porté dans sa jeunesse. A 30 ans, il à une bronchite qui se renouvelle chaque hiver. Il y a 5 à 6 mois, remarque des filets de sang dans ses crachats. Il entre alors à Lariboïisière où il fait un court séjour. Après sa sortie, il a. une hémoptysie ässez abondante, s'alite 4 mois. :
Ie malade a beaucoup maigri ces temps derniers. Il se plaint surtout actuellement de fatigue générale avec douleurs scapulaires, sueurs nocturnes abondantes L’expectoration est abondante, blanchâtre. La température se maintient à 37 le matin et 38 au maximum le soir. L'examen de. l'appareil respiratoire révèle seulement des signes d’em- + physème généralisé avec quelques râles sous-crépitants après la toux au . niveau des hiles gauches, et quelques frottements à la base gauche. é | A l'examen bactériologique des crachats, le 16 janvier : nombreux __ Hacilles de Koch.
Le malade sort sur sa demande le 27 janvier 1921, attendant son place- ment à à Brévannes.
