OBSERVATION II

Chienne Cocker, 1. an, robe grise avec des taches noiïres irrégulièrement réparties, présentée à la consultation le 21 mars 1949 et hospitalisée pour Staphylo-démodécie, ancienne de trois mois, dans le Service des maladies cutanées et parasitaires.

Le diagnostic clinique est confirmé par un examen microscopique.

Le 22 mars : L'animal présente des lésions en partie dépilées au niveau de la tête : sur les lèvres supérieures et inférieures, sous la machoire inférieure et sous le cou.

A certains HR le tégument … recouvert de croûtes épaisses et la pression des os fait soudre un liquide hemo-purulent. ES ee /

-— des membres antérieurs : sur leur face date et sur toute leur étendue de haut en bas. La peau vers leur extrémité est épaissie. Nous notons la présence de clapiers dont certains sont volumineux et d’où s ‘échappe à la pression du pus strié de sang.

“— des: membres postérieurs : sur leur face antérieure :

depuis la région phalangienne jusqu’à une zone dépas-

- sant légèrement le jarret. Nous observons également à.

ce niveau une peau FpAissie, recouverte de croûtes avec quelques clapiers.

Traitement : Les poils persistant au niveau de ces diver- ‘ses localisations sont tondus et les croûtes enlevées par arrachement. Nous débridons largement les clapiers et les pustules, nettoyons à l’alcool et badigeonnons enfin avec Ja préparation de tyrothricine.

Le 23 mars : Les croûtes qui se sont reformées sont de nouveau enlevées. Au niveau de la région carpienne des deux membres antérieurs, la peau est considérablement épaissie et forme une véritable carapace fibreuse. La

pression des doigts sur cette région provoque un écoule-

ment sanguino-purulent s’échappant par de fins pertuis. Nous appliquons à ce niveau des pointes de feu; puis badigeonnons toutes les lésions avec la préparation.

Le 24 mars : Des croûtes se sont de nouveau reformées. Les pustules et les clapiers sont débridés à l’aide d’un bistouri. Nous nettoyons à l'alcool, puis appliquons des pansements humides réalisés avec une solution alcoolique de tyrothricine titrant 0,3 mg. par cm* sur les membres

antérieurs. Nous badigeonnons avec la préparation les

lésions des pattes postérieures, de l’encolure et des lèvres.

Sur les paupières et les dépilations sèches et croûteuses de la région temporo-maxillaire gauche, nous appliquons en massant de la pommade à la tyrothricine.-

Le 25 mars : Même aspect des lésions.

Traitement : Ouverture au bistouri des pustules et des

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Re Nettoyage à à l'alcool. Badigeonnage avec la préparatlon. |

Le 26 mars: Nous observons un fort épaississement

de la-couche superficielle de la peau au niveau des dépi-

lations. Pour ramollir, nous appliquons de la pommade à la tyrothricine en massant sur l’ensemble des lésions, puis recouvrons les membres antérieurs de bandages pour éviter les léchages de l'animal.

Le 27 mars : Même constatation clinique et même traitement.

Le 28 mars: Du pus s'écoule toujours des diverses lésions : clapiers et pustules. Nous les nettoyons à l’alcool et les badigeonnons avec la préparation de tyrothricine.

Le 29 mars : Les lésions des membres antérieurs se sont améliorées : la pression des doigts entraine un écoulement moins abondant. Sur le bord des lèvres supérieure et inférieure droites, sur les membres postérieurs, l’état

est stationnaire. Au niveau de l’encolure, la plaie se recou-

vre d’une croûte épaisse sans suppuration. Trois pustules

font leur apparition dans la région de la nuque. Nous poursuivons le même traitement que la veille : enlèvement des croûtes qui se reforment du jour au lendemain avec une rapidité étonnante. Ouverture des foyers purulents. Nettoyage à l'alcool. BAENeEe avec la préparation de tyrothricine.

Les 30 et 31 mars : Etat stationnaire. Même thérapeutique. +

Le 1* avril : De nouvelles pustules continuent à apparaître sur les membres postérieurs. La pression des lésions des lèvres, des pattes antérieures provoque toujours un écoulement hemo- -purulent. Les clapiers sont

logés sous une peau épaissie garnie elle-même de pustules. Le traitement est renouvelé.

Le 2 avril: De nombreuses croûtes s’étant formées, nous appliquons sur celles-ci de. la pommade à la tyrothricine. La suppuration persiste au niveau des autres lésions que nous traitons comme les jours précédents.

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Le 3 avril : L’écoulement des lésions de l’en-

colure et des pattes est plus discret. La peau des membres antérieurs au niveau de la-région carpienne est assou-

plie bien que ee pustules persistent. Même thérapeutique.

Le 4 avril : D danation est nt sur l’ensemble du corps.Les lésions de la région temporo-maxillaire gauche notamment sont très nettement améliorées : la peau

a repris son aspect normal et le poil est en train de.

> RCDANPENE Ailleurs cependant, nous observons encore la présence de pustules moins nombreuses.

Le propriétaire vient chercher son animal pour continuer le traitement chez lui. Nous lui indiquons d'ouvrir largement les pustules qui pourraient de nouveau appa- raitre, de les désinfecter à l’alcool et d’appliquer ensuite en couches successives la solution de colorants :

Violet de gentiane}) ,, Verde) 08.2 Alcool à 60° ee eee ce OU: fe

Conclusion : Le traitement à la tyrothricine a duré 14 jours et n’a amené qu’une sensible amélioration.

Il est vrai que la maladie était particulièrement avancée. D'autre part, en raison de l'épaisseur considérable du tégument, la pénétration du produit a certainement été mauvaise, bien que nous ayons pris la précaution d'ouvrir largement les- foyers d'infection et d'employer la préparation de tyrothricine ayant pour support le propylèneglycol. qui, d’après les auteurs américains, est le plus favorable à la pénétration de one te dans les tissus.