‹ La vaccinothérapie dans l'asthme bronchique ses indicationsChapitre 26 sur 31 · PEER FE · texte numérisé non relu

PEER FE

Crises. d'asthme, depuis | âge de 12 ans. D'abord | / ts espacées. elles deviennent de plus en plus fré- | quentes depuis 7 i ans environ. Les crises disparaissent

parfois pendant 15 jours ou 1 mois sans cause apparente. EN <

nie F ï

Crache beaucoup ADrÉS et entre les crises. Expec- {oration mucopurulente. !

Antécédents : bronchites à répétition pendant l’en- FAC Eczèma. Opéré de végétations ‘adenoïdes à l'âge de 7 ans. Pas d’asthme dans sa famille. -

| Marié, an .enfant ayant des crises de toux spasmodique; n’est pas aggravé par le temps humide. Va aussi mal en hiver qu’en été.

Examen clinique : ràles de bronchite disséminés. Sibilances dans les deux champs pulmonaires.

Traitements suivis : Autohémothérapie, Radiothérapie. Désinsibilysine, Rayons ultraviolets : échec complet; légèrement amélioré par un séjour à Vichy et au Mont-Dore.

Lt

Avant de commencer le traitement le malade a fait un séjour au Mont-Dore. Depuis son retour, c’est-àdire depuis deux mois environ, crises très violentes avec dyspnée intense dans les intervalles.

Examen bactériologique : crachats muqueux. Parcelles purulentes.

Examen direct : Rares polynucléaires peu altérés. Rares microbes. Diplocoques et courtes chaînettes gardant le gram. Cocci en grains de café ne gardant pas le gram.

2 Flavus Catarrhalis

| Traitement : vaccin. rent Reçoit! 35 injec- "4 üons à: doses | progressives. Traitement. bien supporté. se Amélioration après un mois de traitement puis dis- LUN ne parition des crises. De temps à autre légers phéno- = mênes dyspnéiques sans importance. L'amélioration | persiste. depuis quatre mois. c | PR | En résumé amélioration rés marquée. |

bis Re XIV. — Bous. Louise, 20 ans. + »

Asthme depuis l’âge de 12 ans. Diminution des . crises entre 15 et 19 ans, puis elles reprennent avec CR. une plus grande intensité. Aggravation après un accouchement, il y a un an environ. Actuellement crises fréquentes une ou deux fois par semaine. Dyspnée entre les crises. Expectoration muqueuse ou mucopurulente après les crises.Aggravée par le brouillard, le temps humide, la pluie.

Antécédents : Phénomènes bronchitiques marqués depuis son enfance. À l’âge de 12 ans, on trouve une lésion suspecte dans son poumon. Un séjour à Hendaye ne l’améliore nullement. Pas d’antécédents asthmatiques dans sa famille.

Traitements : surtout de crise : Evatmine; Ephé- d ärine, la soulagent peu.

Examen clinique : Dyspnée marquée, Signes pulmonaires humides. Rien d’autre digne de mention.

Examen bactériologique :crachats mucopurulents.

Examen direct : Nombreux microbes : diplocoques

temps à. be rares poussées dÿspnéiques daparaise | 1 sant rapidement. L'amélioration. persik ed mois. 5 nor

En résumé ; bon nr thérapeutique.

LA

Observation N° xv. 2e Br. Albert, 8 ans et demi.

An depuis l'age de 2 ans. Crises d’ abord Le

espacées, précédées et suivies toujours de phénomènes

bronchitiques. Depuis l'âge de quatre ans expecto-.

ration mucopurulente après les crises. Crises survenant exclusivement pendant la saison froide et disparaissant en été. En mars dernier, bronchopneumonie. Depuis, l’expectoration a énormément augmenté. |

Antécédents : bronchites à répétition depuis l’âge de 2 ans. Rougeole et broncho-pneumonie il y a 6 mois. Eczéma entre 9 et 18 mois ayant précédé Papparition des crises.

Grand-père et une tante asthmatiques. Un frère âgé de 9 mois atteint d’eczéma.

Traitements suivis : Evatmine au moment des crises. Ephédrine.

Examen clinique : sibilances et ràles de bronchite dans les deux champs pulmonaires.

O. R. L. : Légère déviation de la cloison.

Radio : Signes d’emphysème.

Très rares microbes diplocoques non ie gardant 1 gram. Pt + va ” Cultures : Streptocoques hémolytiques nettement

- prédominants,

on

vu Nombreux catarrhalis,

Flavus.

Traitement : Ce malade habitant pas Paris est

“soigné par un Lontrére en province. Doses progres-. sives. Vaccin polyvalent. Amélioration rapide puis dis--

parition complète des crises d’asthme et de la dyspnée d’effort. La guérison apparente se maintient depuis quatre mois.

En résumé excellent résultat thérapeutique.

Page 1