CHAPITRE IV
LES RESULTATS THERAPEUTIQUES
Nous venons de résumer les observations cliniques de 22 malades atteints d’asthme bronchique. Parimi ceux-ci 21 ont été traités par des autovaccins et Île dernier par un Stock-vaccin polyvalent.
Les résultats thérapeutiques se montrent dans leur ensemble favorables. Dans un seul cas nous avons obtenu une disparition complète des crises qui se maintient depuis un an. IT est difficile de parler même chez cet asthmatique de guérison complète et seul l'avenir pourra nous fixer à ce sujet.
Treize asthmatiques ont été nettement améliorés par la cure vaccinale. Les crises violentes ont disparu et ces malades ne présentent de temps à autre que dés petits phénomènes dyspnéiques peu accusés.
Dans un cas nous n'avons obtenu qu’une très légère amélioration. Il est à noter que la note « bronchitique » de cet asthmatique était minime.
Chez sept malades la vaccinothérapie s'est montrée absolument. inopérante. Deux de ces asthmatiques n'avaient pas de troubles bronchitiques et l’échec de la méthode s'explique facilement à nos yeux. Parmi les cinq autres il faut noter que deux
d’entre eux ont présenté des phénomènes d'intol re rance tellement marqués qu’on a été obligé de cesser me le traitement. Pour les trois derniers il est difficile de donner une explication quelconque et il faut avouer que même quand la vaccinothérapie semble nettement indiquée des éthecs sont possibles.
Nous avons dit que vingt et un de nos malades ont été traités par des autovaccins. è
La préparation d’un autovaccin polyvalent est extrêmement longue et laborieuse. Pratiquement ell: est presque impossible à appliquer dans la clinique courante.
est en fgnant compte de ces faits que nous
avons essayé de préparer avec les nombreuses souches isolées un stock-vaccin polyvalent, dont la formule est la suivante :
Streptocoques hémolytiques et Viridans : 2 milliards 500;
Preumocoques II : 750 millions;
Pseudomeningocoques (Flavus, Crassus, Catarrhalis) : 750 millions.
4 milliards par cm.
Nous avons ajouté à nos vaccins du Pneumocoque IT et ceci pour deux raisons. D’abord le Pneumocoque n’est pas absolument exceptionnel dans’ l’expectoration des asthmatiques, et l’inoculation à la souris permet de le déceler dans un tiers des cas environ. Ensuite nous avons donné la préférence au Pneumocoque IT car sa structure antigénique se rapproche beaucoup de celle des Streptocoques : ainsi nous pensons que son action ne pourra qu’améliorer la qualité du vaccin.
, « . . e Nous avons commencé à traiter plusieurs malades
ve ailleurs, car da Huet des crises ) ne date que depuis quatre mois.
Nous n ae le ebedtene que depuis
presque aussi favorable que. celle des autovaccins. Notre expérience est trop récente pour pouvoir ous tre un avis autorisé sur ce point.
: Le stock-vaccin présente un autre avantage. Dans certains cas les crises reviennent à des périodes fixes
Se - ; bronchitique marqué se retrouve chez ce malade ül Li serait intéressant d'essayer la vaccinothérapie préventive. Walker a pratiqué une série de vaccin polyvalent chez un certain nombre de malades avant le début de l'asthme et semble obtenir des résultats très
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satisfaisants.
Nous voyons, en résumé, que le traitement vaccinal nous a permis d’améliorer les deux tiers des malades que nous avons traités. Dans la cure de l'asthme un résultat semblable n'est pas négligeable. Nous suivons en ce moment une nouvelle série d’asthmatiques et nous espérons apporter ultérieurement de nouveaux résultats en tablant sur un plus grand nombre de cas. |
de nos | premières observations, sous toutes réserves ti
quatre mois et il nous semble que son action soit
de l’année, au printemps surtout. Quand un facteur
