OBSERVATION N

Observation 2 (Dr. Burnand). Miss Mac C.…. 22 ans, écossaise. Arrive à Leysin en novembre 1924.

Il y a 6 à 7 semaines seulement qu’à l’occasion d’une bronchite le diagnostic de tuberculose pulmonaire a été posé.

La malade ne signale aucun antécédent familial ou personnel digne d’être mentionné.

Elle présente à l’auscultation les signes d’une lésion tuberculeuse à foyers multiples affectant le poumon gauche : matité sur les 34 supérieurs de l’hémithorax en avant et en arrière; obscurité respiratoire très marquée, et râles humides consommants de gros calibre, épars, prédominant au sommet postérieur, au niveau de la zone d’alarme. Une radiographie prise le 16 décembre confirme le diagnostie: des ombres en formes de taches larges à bords flous occupent toute la hauteur du poumon gauche, mais sont plus confluentes et plus opaques, au niveau de la partie moyenne du poumon. Au sommet, quelquelques-une d’entre elles présentent un caractère moins flou, plus tranché, qui semble indiquer une évolution fibreuse ou calcaire assez. franche. Toute la moitié inférieure du poumon est obscurcie par des foyers nodulaires larges moins confluents que ceux affectant les régions moyennes. (Fig. 3.)

La malade tousse d’une toux grasse et profonde. Elle expectore de gros crachats purulents, verdâtres, bacillifères.

La température est subfébrile, atteignant 37,8°, 38°.

La malade est soumise à la cure de repos complet, d’aération avec révulsion thoracique régulière.

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Fic. 3.

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