CHAPITRE

« Les médecins (qu’on doit regarder (^ommQ aides) ne pourront être choisis qu’au concours ;

« 2® Chaque concurrent donnera des preuves de trois années d’études suivies dans une université.

« 3° Il présentera des attestations de vie et mœurs qui soient les garans des sûretés qu'on est en droit de prendre sur sa personne.

« 4® Son tems de service sera fixé à trois ans, sans y comprendre les temps de mutation dont je parlerai ailleurs.

« 5“ Tl sera soumis aux ordres du médecin en chef, pour l’utilité du service.

« 6® Il ne pourra se faire remplacer par aucun de ses confrères, hors le cas de nécessité, et sans en avoir obtenu la permission du médecin en chef.

« 7® Il aura le droit d'exiger, au sortir de l’hôpital, après ses trois ans de service, des attestations relatives à la régularité de sa conduite, et à la manière dont il aura rempli ses devoirs. »

Chambon développe ensuite chacun de ces articles. 11 établit les conditions du concours, qui sera passé devant le médecin de l’hôpital, assisté de deux confrères choisis dans les compagnies enseignantes, et d’administrateurs de rhôpital. Les sujets du concours seront tirés « des sciences physiques, telles que la chimie, l’anatomie et la physiologie, et des sciences purement médicales, telles que la pathologie et la thérapeutique ». Il faut aussi des garanties morales (art. 2) : « rhunianité veut que celui qui se livre au soin généreux de rendre la santé à l’indigent, essuie aussi' ses larmes. Il faut que le pauvre bénisse le lieu qu’on a consacré à la guérison de ses infirmités, et qu’en rentrant dans le monde il dise à ses compagnons d’infortune : « Amis, je n’aurois pas pensé qu'on pût éprouver quelque satisfaction dans les accès d’une douleur déchirante ; cependant j’ai quelquefois oublié mes maux, en voyant venir à mon secours ces hommes charitables, qui s’empressoient de mettre fin à mes peines... »

D'autres indications pratiques sont fournies par Lhamhon : les concours devront avoir lieu tous les ans, afin que les anciens puissent mettre les nouveaux venus au courant du service ; les

GHAMBON EtTlES RÉFORMES MÉDICALES

remplaçants ne seront pas admis, car ils tie fourniraient pas les mêmes garanties que les médecins internes reçus au concours. Il est juste enfin que le jeune médecin retire un profit du temps qu’il aura consacré au service des hôpitaux ; c'est pourquoi on lui donnera des attestations qui « apprendront au public qu’il avoit mérité d’être distingué parmi ses concurrens, par la manière dont il a fait ses études ; qu’on l’avoit préféré aux autres pour remplir la place qu’il a obtenue dans un hôpital ; que ses connoissances se sont multipliées dans un lieu d’instruction, et que par toutes ces raisons, il mérite une considération particulière qui l’élève au-dessus du commun de ses confrères ».

Ce projet d’organisation d’un internat des hôpitaux doit être un des premiers en'date ; il n’a pas été mis à exécution ; mais il mérite d’être rangé parmi les meilleurs de ceux qui ont été élaborés dans la suite. Le principe de la nomination par voie de concours, sur lequel insiste Chambon, fut repris par Pelletan, Boyer et Thouret, dans leur rapport au ministère de l’intérieur (an VI). Mais ce n’est qu’en 1802 (an X), sous le ministère Chaptal, que fut définitivement appliqué le règlement concernant l’internat (1).

L’utilité de cette institution est bien mise en lumière par Ghambon : les « médecins internes » en profiteront pour eux, tout en favorisant les progrès de la médecine : le médecin résidant dans l’hôpital pourra rédiger des « observations précises » de tous les cas traités ; on possédei'a bientôt une collection considérable de faits superposables ; on s’en servira pour établir des « tables nosologiques » aussi complètes que possible ; on « parviendra un jour à rendre la doctrine parfaitement stable », et à « avoir une histoire complète dans ses détails de là plupart des maladies (2) ».

(1) Cf. R.Dukani) Centenaire de l'Internat. Paris, G. Steinheil,1902.

(2) Dans la dédicace du Traité des maladies des Enfans Chambon disait à son ami Faure, de Langres :

... « Quand je me rappelle que dans l’espace d’à peu près trois ans, nous avons réuni beaucoup de faits extrêmement importans, je suis toujours étonné que les médecins des grands hôpitaux passent presque toute leur vie sans publier quelque chose d’utile, eux qui ont tant d’occasions d’observer 1 Est-ce à la paresse ? Est-ce au défaut de zèle ? Est-ce à l’avarice qui les en*