CHAPITRE IV
Il reste heureusement deux chapitres qui traitent de questions plus strictement pathologiques, la chlorose et les déviations de Tutérus,
La chlorose reconnaît deux grands ordres de causes ; elle peut dépendre d’un « vice des solides » qui rend la « circulation languissante », ou au contraire de « changemens des fluides qui les rendent incapables de circuler librement dans leurs canaux ». Dans un cas comme dans l’autre, il se produit une « stagnation, et par suite l’infiltration du tissu cellulaire en quelques parties, principalement au visage et aux paupières ». L’aspect de ces malades chlorotiques est admirablement décrit par Chambon, encore que quelques-unes de ses observations se rapportent à des cas d’anémie vraie ou symptomatique. La thérapeutique découle nécessairement des notions pathogéniques : elle est traditionnelle, comme la théorie humorale elle-même. Mais le souci de mettre d’accord la pratique et la théorie pousse quelquefois les médecins à instituer des traitements dont la logique surprend un peu les générations suivantes ; la preuve en est dans les prescriptions que Chambon faisait suivre à ses malades : « la première indication est de diminuer la masse du sang, puisqu’il y a une pléthore réelle dans presque tous les sujets attaqués de chlorose ». D’où saignée ; mais on doit se garder de la pratiquer systémati quement, car « si le sang a contracté quelque dégénérescence, s'il y a cacochymie, la saignée n’est plus praticable ». Van Swieten suit une règle identique, après Celse qui avait écrit que la saignée est nuisible] quand le sang est dégénéré, car elle affaiblit le corps, sans rendre meilleure la qualité des fluides ». Il en va de même pour les purgations : elles modifient heureusement la qualité des fluides, mais leur emploi exige beaucoup de prudence. Un exercice modéré est aussi très favorable a pour donner un peu de mouA^ement au sang » ; mais les chlorotiques ne supportent pas la marche, et la trop grande fatigue condamnerait les malades à un repos qui détruirait l'heureux effet de l’exercice. Il faut donc préférer a les promenades à cheval, parce qu’elles sont moins fatigantes ; mais je voudrois que les filles montassent à la
LES OEUVRES DE CHAMBON
manière des hommes. L’écartement des cuisses favorise la circulation ; il y a d'ailleurs une sorte de chatouillement dans les parties extérieures de la génération, qui est utile pour les filles qui ne sont pas réglées, quand elles montent à la manière des hommes : il en résulte un ébranlement léger des nerfs... C/est sans doute par ces raisons que les femmes voluptueuses aiment heaucoup l’exercice du cheval. S il ne fait pas une impression semhlahle sur les jeunes filles, ces sensations ne déterminent pas moins une aflluence de liquides dans les organes, et cet état contribue beaucoup à ouvrir les vaisseaux qui sont destinés à verser le sang menstruel. »
« Quand le plaisir accompagne l’exercice, une jeune fille ne s’aperçoit guère de la fatigue. La danse est agréable à presque tontes les femmes : c'est un amusement salutaire aux filles chlorotiques. »
Si la citation est un peu longue, elle montre où peut conduire trop de logique chez d’excellents médecins.
Le traitement comporte encore radmiuistration de médicaments : les eaux ferrugineuses et toutes les préparations de Mars, surtout si le « fer est dissous par l’acide cmieux ». Les émétiques sont recommandables, ainsi que les emménagogues. On pourra enfin utiliser l’électricité. Et Chamhon, jugeant le praticien suffisamment armé avec les moyens qu'il vient d'indiquer, ne parle pas d’autres « remèdes vantés pour la curation de cette alfection. Ce qu’on a lu j)récédemment pmiive assez que vouloir la dissiper par un moyen unique est une prétention insensée ! » Pauvres chlorotiques !
Il y a moins de théra[)eutique dans le chapitre qui traite de X obliquité de T utérus. Les déviations sont dues à des raccourcissements des ligaments larges ou ronds, comme le prouvent l'expérimentation et les autopsies. Des pessaires bien appliqués peuvent amener le redressement de la matrice, mais c’est un moyen sur lequel il ne faut pas trop compter. « On parviendroit peut-être à forcer les ligaments trop courts à se prêter insensiblement à une extension nouvelle, en la facilitant par les relâchans