CHAPITRE IV

on franchira les obstacles qu’on trouve sur sa route ; telle est la raison pour laquelle les femmes grosses se heurtent si aisément contre les inégalités qui se présentent sous leurs pas, et quand le choc est violent, l’équilibre se perd au même moment, et la chute en est une suite nécessaire». Et d’autres causes accessoires entrent en jeu dans cette disposition aux chutes ; l’engourdissement des jambes par compression des nerfs sacrés, par mauvaise et insuffisante circulation ; tout cela est développé, commenté, discuté. Pour arrivera quelle conclusion ? C’est que le danger de tomber est plus grand pour une femme enceinte que pour une qui ne Test pas. Le remède? Leur recommander une prudence à laquelle elles s'astreignent difficilement : « baisser la forme d'une chaussure qu'elles croient avantageuse, c'est exiger un grand sacrifice. Voilà cependant à quoi se réduisent les conseils, par l’observance desquels elles préviendraient souvent de grands malheurs ».

Tous ces conseils sont fort sages : ils seraient peut-être mieux placés dans une lettre d’une mère à sa fille jeune mariée, que dans un Traité destiné aux médecins, Ils tiennent une place considérable dans l’ouvrage ; et les maladies elles-mêmes de la grossesse y sont trop souvent reléguées au second plan. Nous aurions d'ailleurs mauvaise grâce de nous en plaindre, car ces digressions sont souvent amusantes, jamais pédantes, et quelquefois instructives : il n’en est pas toujours ainsi dans les graves chapitres où Chamhonfait de la science et expose des théories.

Sans transition, après ces petites infirmités de la grossesse, nous arrivons à un objet plus sérieux : Des môles. I^a plupart des accoucheurs prétendent que ce sont des débris de fœtus : Chambon dément cette assertion, qui, si souvent, a fait accuser de libertinage de chastes jeunes filles atteintes de ce mal ».Les fausses môles (ce sont les premières étudiées; sont en effet produites par la rétention et la stase dans l’utérus de l’humeur des fleurs blanches ; elles sont minutieusement décrites dans leurs différents aspects ; les troubles qu’elles provoquent, leur expulsion sont soigneusement notés (1).

(1) On sait qu’à cette époque on réunissait sous le nom de fausse môle toute tumeur qui était expulsée de Tutérus dans une sorte d’accouchement.

LES OEUVRES DE CHAMBON

\i^vraie môle, au contraire, est « un commencement de génération » : au début de son évolution tout au moins, on retrouve facilement dans sa masse des vaisseaux du placenta ou des parties du fœtus. Depuis Plippocrate on voyait dans la môle le produit d’une semence viciée ; cette semence pouvait rencontrer dans l'utérus des sucs impurs ou de mauvaise qualité : la rencontre de ces deux fluides aboutissait à une organisation très imparfaite du fœtus, à la formation d’une môle. « Les savans des derniers siècles, et nos contemporains mêmes, n’ont pas fait difficulté d’admettre ce système. Ils auraient pu donner plus de vraisemblance à leur sentiment, en considérant ce qui se passe

dans la formation de certains monstres » La remarque de

Chambon est fort judicieuse. Et il paraît déplus avmir été un des premiers auteurs qui aient vu dans la môle une maladie, non pas de l’œuf (1), comme le croyaient Ruysli et Albinus, mais de ses membranes : celles-ci, qui établissent « un moyen de communication entre le placenta et la matrice, peuvent se trouver comprimées ; les canaux qui les parcourent étant resserrés, la lymphe et le sang qui s’introduit dans leur origine fait effort pour étendre et étend elfectivement les petits vaisseaux collatéraux, dilate leur diamètre, en forme de bulles qui s’augmentent par la distension de leurs parois : ce sont les hydatides. On conçoit comment les hydatides sont réunies dans certains sujets en forme de grappes de raisins, parce que chacun des vaisseaux qui reçoit le fluide de rutérus, se dilate par le même méclianysme pour former ces corps sphériques ». Evidemment ce n'est pas là l’exposé de la théorie du myxôme telle que nous la concevons aujourd’hui : mais le fait d’avoir vii le siège et expliqué le développement des vésicules dénote déjà beaucoup d’observation et de perspicacité.

La façon dont on pourra diagnostiquer une fausse grossesse due à une môle, est très complètement exposée. Là encore on sent que Chambon décrit ce qu’il a vu : il argumente avec précision les signes donnés par les anciens auteurs ; il indique ce qu’il

(1) Peugy, en 1811, attribuait la formation de la môle à la présence d’un verse reproduisant dans l'œuf.

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