CHAPITRE XV

HYGIÈNE DE LA RESPIRATION ET PHYSIOLOGIE DES TROUBLES DE CETTE FONCTION.

§ 1er. Effets produits par l'aération insuffisante. — Altération rcipide de l'air par la respiration. — Action toxique des miasmes humains. — Dispositions de'fectueuses des hôpitaux, des appartements, etc. — Exemples prouvant les dangers de l'aération insuffisante. — Production du typhus, de la fièvre typhoïde et de l'anémie sous l'influence de l'air confiné. — Mortalité considérable dans les hôpitaux de Paris comparée à celle des hôpitaux étrangers. — Le nouvel Hôtel-Dieu. — Dangers de l'air confiné pour les blessés. — Production de l'infection purulente. — Nécessité de supprimer les hôpitaux permanents. — Description des hôpitaux américains. — Moyen d'obtenir le volume d'air nécessaire h la respiration. — Moyen de reconnaître si l'atmosphère d'une pièce habitée est sufiîsarament renouvelée.

— Svstèmes divers de ventilation. — Utilisation des cheminées. — Assainissement des chambres des malades en Angleterre. — § 2. JïJfets produits par la privation complète de Vair. Etude de V asphyxie. — Eésistance des animaux adultes et nouveaunés à l'asphyxie. — Symptômes qui précèdent ras2)h3'xie et l'accompagnent. — Anesthésie qui précède l'asphyxie par respiration dans une atmosphère confinée.

— Moyen de l'utiliser en chirurgie. — Mécanisme de l'asphyxie. — Rôle des globules sanguins dans ce phénomène. — Troubles de la respiration et phénomènes asphyxiques dans les maladies. — Ajjpréciation ph3^siologique des méthodes de traitement usitées contre l'asphyxie. — Insufllation pulmonaire. — Respiration artificielle. Cautérisation de la poitrine. — Excitants divers: glaces, douches, etc.

— Acupuncture et électropuucture du cœur. — Emploi de l'électricité contre l'asphyxie. : — Expériences de l'auteur sur l'identité des eff'ets produits sur le diaphragme et sur le cœur par les courants de la pile et par ceux des bobines. — Recherches sur l'emploi de la chaleur contre l'asphyxie. — Causes de la difficulté de ramener à la vie certains asphyxiés. — Nécessité d'approfondir davantage l'étude de la mort.

L'air est, comme nous l'avons vu, nécessaire à tous les êtres vivants. Suivant que leur organisation est plus ou moins parfaite, ils en ont un besoin plus ou moins considérable, mais nul ne pourrait s'en passer. On peut être privé d'aliments pendant un temps quelquefois fort long; mais supporter la privation de l'air est impossible.

Personne n'ignore qu'une alimentation insuflisante finit par al-

lérer prorondduient la santé; mais les efïels désastreux: de l'insuOisance de l'air sont généralement méconnus. Les règles adoptées pour la construction de nos appartements, de nos théâtres, des dortoirs de nos établissements d'instruction, de nos hôpitaux, etc., démontrent combien sur ce point le défaut de connaissances est général et profond. Les faits que nous citerons plus loin mettront en évidence les conséquences fatales de cette funeste ignorance.

Les effets engendrés par la privation complète d'aliments diffèrent, ainsi que nous l'avons dit, de ceux déterminés par une privation partielle. 11 en est de même des effets produits par la privation complète d'air et de ceux que son insutïisance amène. Nous allons étudier successivement dans ce chapitre les phénomènes physiologiques qu'on observe dans les deux cas.