TRENTE-TROISIÈME LEÇON

THÉRAPEUTIQUE DU STRABISME (suite).

§ 477. — Étude de la reconstitution de la fonction pendant la période de réparation. — Cas où le rétablissement de la vision binoculaire est impossible.

Il ne suffit pas d'avoir sectionné le muscle, relativement trop court; quelque fidélité qu'on ait apportée à suivre les règles que nous venons de reproduire, règles si minutieusement élaborées par le savant professeur de Berlin, la tâche du chirurgien est loin d*être terminée.

Il s'agit, en effet, d'étudier la marche de la réparation, non plus au point de vue de la physiologie anatomique, du processus de reconstitution, de réunion du muscle au bulbe, mais sous le rapport des effets fonctionnels.

Il y a bien un effet immédiat produit; et cet effet, nous supposerons qu'il est tel que nous avions l'intention de le produire, tant sous le rapport de la correction de la déviation primitive, que sous celui du déplacement éprouvé par le milieu de l'arc de la mobilité. Mais cet effet sera-t-il permanent, durable, ou simplement passager?

Les recueils d'observations sont pleins de ces cas où l'axe de l'on strabique étant redressé immédiatement après l'opération et plus oui moins longtemps après elle, se voit, ultérieurement, de nouveau dévié dans un sens ou dans l'autre. Il y a donc lieu à résoudre, dans l'intérêt du pronostic, quelques questions qui naissent do l'élude atlenlive des deux périodes de la guérison, la période de cicatrisation, celle de l'équilibration définitive.