LEÇON.] SIMULATION DE L'AMAUROSE

On peut encore joindre à ces épreuves la suivante, fort ingénieuse, et que Ton doit à M. E. Javal.

« Présentez au sujet une page d'impression : entre elle et ses yeux et à mi-distance, interposez de champ, une règle, un crayon, etc. Quelques lettres, un demi-mot, un mot entier de chaque ligne' sont nécessairement masqués, si l'un des yeux est amaurotique. Si donc le malade n'accuse aucune interruption (la page imprimée étant maintenue parfaitement fixe), s'il lit couramment, il est clair que les deux yeux ont concouru à la lecture. »

Cette méthode a reçu une certaine amélioration par la substitution proposée par M. Cuignet, d'un tableau de Test-types, composé, comme celui de Snellen, de lettres séparées, à la page ordinaire d'impression employée par M. Javal. Les lignes de cette dernière peuvent offrir un sens assez banal pour que l'intelligence y remplace l'insuffisance de la vision, et un malade sincère pourrait, exceptionnellement et sans croire mal faire, compléter une série interrompue dont le sens lui serait clair.

Un tableau de lettres isolées élimine cette cause d'erreur

Ajoutons que comme il est rare qu'un simulateur ne fasse", au fond reposer sur une infériorité visuelle uni-oculaire, primitive, plus ou moins marquée, sa prétendue cécité, les test-types, par leur dimension décroissante, permettent de déceler, à la fois, avec l'amblyopie le degré approximatif du défaut d'acuité visuelle. '

Quelque soit le cas considéré, dans la lutte établie entre l'expert et le simulateur, ce sont les déclarations de ce dernier qui devront diriger les questions et le mode de procéder de l'examinateur La nature des épreuves devra dépendre du caractère de ces déclarationset si les demandes sont bien dirigées, et d'après les indices spéciaux tires de chaque déclaration du sujet, il faudra que ce dernier soit men lort pour échapper aux contradictions.

Tous les procédés classiques peuvent être et seront étudiés par les intéressés. Il est donc plus important à l'examinateur de tirer de son propre fonds les pièges à tendre, que de reproduire servilement un certain nombre de procédés qui, une fois décrits et classiques deviennent bientôt des objets d'apprentissage et d'exercice Aussi engageons-nous les praticiens à ne s'attacher à ces descriptions qu'à itre d exemples, et à en varier les applications suivant le caractère du sujet et la nature des allégations émises.