III. Tranchées (Fièvre des). — Ce nom a été
donné par les Anglais à une affection observée par le Dr Morichau-Beauchart dans nos propres lignes, mais sous une forme plus intense et dont il a donné la description dans la réunion des médecins de la 4e armée et dans un article de Paris Médical que nous résumons ci-dessous.
Signes. — Après quelques vagues malaises pendant quelques jours brusquement se produisent des frissons, une fièvre élevée (39° ou 40°), un mal de tête intense au front et à l’occiput avec paroxysmes à certains moments; une courbature lombaire et des douleurs au niveau des deux membres inférieurs (jambes et parties inférieures des cuisses), mais avec prédominence souvent d’un côté et siégeant dans les os avec maximum au niveau de l'extrémité inférieure du fémur et de l’extrémité supérieure du tibia ; elles s’exaspèrent la nuit et empêchent tout sommeil.
En général, après deux jours, la température tombe progressivement, puis, après un repos de 3 ou 5 jours, remonte brusquement et plusieurs accès se succèdent ainsi (fig. 467). Les douleurs persistent jusqu’à terminaison des accès qui peuvent se prolonger plusieurs semaines, mais atténuées dans les intervalles de montées fébriles. La langue est sale et il existe de la constipation ; la rate est très augmentée de volume.
Causes. — Aucun microbe n'a été trouvé ni dans le sang ni dans les excrétions bien que la maladie ressemble à une fièvre intermittente. L'inoculation du sang des malades à des bien portants a reproduit la maladie, le germe semble exister dans les globules sanguins. Pour M. Merklen ce ne serait là qu’une forme spéciale de la courbature* fébrile (v. ce mot).
IV. Tranchées (Héméralopie des). — Affaiblissement anormal de la vision au moment du cré-