‹ Larousse médical illustré de guerreChapitre 28 sur 226 · AVI A TION · texte numérisé non relu

AVI A TION

Fig, 43 — Réactions émotives d'un bon candidat.

En haut, graphique de la respiration ; au milieu, graphique du tremblement; en bas, graphique des vaso-moteurs; tout en bas, les inscriptions des secondes. Le signe -j- indique un coup de revolver; le rythme respiratoire est à peine modifié, il n’y a pas de tremblement ni avant ni après, aucune réaction vaso-motrice.

Fig. 44. - Réactions émotives d’un mauvais candidat.

Le coup de revolver -)- est suivi d'une arythmie respiratoire des plus prononcées. Le su et, qui tremblait légèrement avant le coup de revolver, est pris d'un tremb.ement intense. Les vaso-moteurs donnent une vasoconstriction typique.

Fig. 4 S. - Appareil de Verdin pour étudier le tremblement.

Cl. Boulilte.)

anciens et éprouves qui ont donné des moyennes notablement supérieures à celles de beaucoup de candidats.

II. Aviation (mal des aviateurs).— I. Impressions d’un médecin. — LeDr C. Ferry a publié (1) une auto-observation sur le « mal des aviateurs » que nous résumons ci-dessous. « Les troubles sont assez difficiles à étudier car certains sont dus non pas à la différence de pression atmosphérique mais à l’émotion. Le mal de tête n’apparaît qu’au-dessus de 1 500 mètres ; l’inspiration, de plus en plus difficile à mesure qu’on s’élève,

est associée à une respiration plus aisée dans l’air raréfié, le pouls est rapide et petit. Des bourdonnements d’oreille se produisent surtout lorque le moteur est en arrière de la nacelle.

Dans I a descente, « le mal de tête disparaît mais à une altitude plutôt inférieure à celle de son apparition, la respiration retrouve progressivement son rythme normal. Le pouls redevient plus lent, mieux frappé. Quant aux bourdonnements d’oreilles, ils ne s'atténuent guère, persistant même après l’atterrissage, un temps dont la durée varie avec la forme et la situation du moteur (trois ou quatre heures avec les moteurs fixes à l’arrière, une demi-heure ou une heure avec les rotatifs en avant). »

Après l’atterrissage, tremblement menu des extrémités et fibrillations musculaires, incoordination légère des mouvements ; sensation de légèreté avec quelquefois titubation ; battements de cœur vite calmés, congestion de la face avec injection des conjonctives, envie impérieuse d'uriner, fatigue et besoin de dormir. « M. Ferry constate qu’une ascension en aéroplane laisse après elle de l’hypotension artérielle ; celle-ci est d’autant plus nette qu’au cours du vol, la montée et surtout la descente ont été plus rapides.

D’autre part, appelé à adapter rapidement son effort systolique à des influences ambiantes essentiellement et constamment changeantes, l’appareil cardio-vasculaire se fatigue vite. Cette fatigue intervient certainement pour une grande part, en la rendant plus proche dans la lassitude disproportionnée avec l’effort fourni, constatée chez les pilotes après leurs randonnées (pilotes trouvés endormis près de leur avion en pleine campagne). »

Il attribue les troubles : somnolence, défaillance, vertige à une anémie cérébrale légère plutôt qu’à des modifications de la pression dans l’oreille interne.

Aussi estime-t-il nécessaire de conseiller à tout aviateur de voler tranquillement et de ne pas passer trop rapidement d’une altitude à une autre.

Il semble, du reste, que les divers troubles du mal des aviateurs ne se produisent que dans les premiers vols chez certains individus et que « l'on ne saurait évaluer à plus de 50 pour 100 la proportion des pilotes qui sont dans ce cas ».

D’après les observations sur l’importance plus grande des troubles lorsque le moteur est en arrière, il semble utile que les débutants emploient plutôt les avions dont le moteur est en avant.

Ceux qui peuvent être aviateurs. — « Dans le choix des élèves pilotes, abstraction faite des hommes porteurs de lésions cardiaques, si minimes soient-elles, qui doivent être systématiquement refusés, il sera bon de faire une sélection rigoureuse parmi ceux qu’une tare visuelle ou diathésique prédispose trop facilement à des modifications brusques des organes circulatoires. »

II. Impressions d’un capitaine aviateur. — Dans l’article qu’il a publié dans la Presse médicale du 14 février 1916, M. le Dr Ferry a fait une étude synthétique de ce malaise qu’il a dénommé le « mal des aviateurs ».

Il me semble qu’il y aurait intérêt à « analyser » ce mal, en séparant les éléments très divers qui le provoquent :

1° Phénomènes d’origine purement émotive ;

2° Phénomènes dus à des causes indépendantes du vol lui-mème : bruit, température, et qui peuvent être étudiés en dehors des difficultés d’expérience du vol ;

3° Phénomènes physiologiques dus au vol à proprement parler.

Nous nous proposons de les passer rapidement en revue, en nous bornant à énoncer les constatations qu’il nous a été permis de faire, soit sur nous-même, soit sur de très nombreux passagers, au cours de quatre années de vol.

Phénomènes d’origine émotive. — Ils se manifestent par une accélération du pouls, et soit par un trouble du cycle respiratoire produit par l’immobilisation de la glotte comme dans l’effort, soit quelquefois

(1) Presse médicale, 5 février 1916.

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