HÉMORRAGIES

l’émotion et alors elle est bénigne (la perte de sang étant minime).

Dans les deux cas, en effet, l’hémorragie s’arrête.

Lorsque l'hémorragie est interne, qu’elle se fait à l’intérieur du corps, dans le péritoine, à la suite de plaies d’un organe renfermant beaucoup de sang, comme le foie ou la rate, les signes généraux sont les seuls observés.

II. LOCAUX. — Un sang vermeil s’échappe en jets saccadés correspondant aux battements du cœur par le bout

Fig. 150. — Points de compression des artères.

peuvent être comprimés sur un os en les cherchant sur eux-mêmes ou sur un camarade.

Si le vaisseau n’est pas très volumineux, on peut aussi le comprimer dans la plaie même, le doigt entouré d’un linge stérilisé (fig. 152), en levant le membre en l'air, de façon à faciliter la formation du caillot. Mais cette action ne peut se prolonger et il faut recourir, pendant que l’on arrête ainsi pour un moment l’hémorragie, à un moyen de compression plus persistant.

Il existe plusieurs procédés :

1° Le plus simple est le garrot : on applique sur le point où l’on sent battre l’artère une compresse ou un

Fig. 151. - Compresseur Terrien en place.

supérieur du vaisseau (exceptionnellement par le bout inférieur lorsqu’il existe des anastomoses nombreuses, comme à la main) Cependant le sang artériel peut s’échapper aussi en bavant ’orsque la plaie de la peau étant très étroite le liquide s’accumule au-dessous en formant une sorte de poche (hématome) par refoulement du tissu cellulaire.

Cette poche présente des battements isochrones aux pouls. Si l'on comprime lartère au-dessus de la plaie, ces Dattements disparaissent, de même du reste que cesse le jet de sang.

Traitement. - Il découle de l'observation précédente qu’il faut comprimer le vaisseau entre le cœur et la plaie. La figure 150 montre les points de compression mais fatalement elle ne donne qu'une idée un peu théorique et il serait de l’intérêt de chacun et naturellement surtout des brancardiers, des infirmières et même des simples soldats qui le plus souvent sont les premiers à prêter secours à leurs camarades, d’apprendre les seize points où les artères

Artères : 1, occipitale; 2, temporale; 3, faciale; 4, carotide; 5, sousclavière ; 6, axillaire ; 7, 8, humérale ; 9, radiale; 10, cubitale; 11, iliaque; 12, fémorale ; 13, poplitée ; 14, tibiale ; 15, plantaires.

FlG. 152. - Hémorragie.

1. Arrêt du sang par la flexion de l’avant-bras sur le bras; ’2. Compression de l’artère de la cuisse; 3. Doigt entouré d’un mouchoir pour être placé au fond de la plaie sur le trou de l’artère ; 4. Arrêt du sang par la flexion de la jambe sur la cuisse; 5. Arrêt du sang au moyen dune pelote et d’une courroie; 6. Arrêt du sang au moyen d’un garrot;