‹ Laryngectomie Totale: Considérations sur les indications et la technique de la Laryngectomie TotaleChapitre 33 sur 56 · OBSERVATION XI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XI

F. (S.), 43 ans, docker.

29 mai 1937 : Dyspnée laryngée intense, Examen difficile. On hésite sur le diagnostic de laryngite ou d’épithélioma du larynx.

Yi

Hospitalisation au Tondu le 25 mai 1937.

Trachéotomie d'urgence, suivant la technique habituelle.

Urée, 0 g. 26. :

Examen des crachats et Bordet-Wassermann négatifs.

Examen :

Fosses nasales : Rien à signaler.

Pharynx : Normal, pas de décoloration du voile. Larynx : Orifice glottique à peu près complètement fermé. Les deux hémi-larynx, surtout le droit, sont infiltrés. Cette infiltration est régulière,

Ons. XI. — Pièce opératoire.

la muqueuse est rosée. Pas dulcération. Les deux hémi-larynx paraissent immobiles, l’épiglotte est libre.

Radioscopie pulmonaire. — « Fin état granuleux du parenchyme, notamment aux bases, avec une légère déformation de l’hémidiaphragme. Il existe, de plus, quelques images de tramite sous-cléido-hilaire, avec un gros hile. Au total, image positive discrète et bilatérale. » (Signé : D" MATHÉ-CoRxar.)

Première biopsie (le 23 juillet 1937) :

« Il s’agit d'une petite masse polypoide fibro-ædémateuse, très vascularisée, revêtue d'épithéhium pavimenteux d'épaisséur irrégulière. On ne relève aucun indice de dégénérescence néoplasique. »

Deuxième biopsie (le 25 juillet 1937) :

« La languette étudiée est revêtue à peu près sur tout son pourtour

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