HISTORIQUE

L'historique de la laryngectomie totale étant fort long et ayant été fait en détail dans de nombreux ouvrages, nous tâcherons de le rendre le moins fastidieux possible en le divisant simplement de nos jours en trois grandes périodes et en essayant de dégager de ce court exposé l’évolution des idées au point de vue chirurgical ayant principalement trait aux complications que nous avons pour but de combattre.

PREMIÈRE PÉRIODE : Période de la chirurgie allant de 1829 à l’ère des radiations.

C’est MoRGANI qui, au xvii° siècle, dans son ouvrage, De seditus et causis morborum, commença à décrire les premiers cas de cancer laryngé.

a) La période expérimentale et les premiers essais de laryngectorrie totale vont de 1829 à 1881.

En 1829, Azgers, de Bonn, et, quarante et un ans plus tard, CzERNY expérimentent sur des chiens; pour le premier, échec complet; pour le second, un seul animal survit à l'acte opératoire.

En 1840, TROUSSEAU pratique une trachéotomie pour un néoplasme de lorgane vocal; c’est de la sorte le premier qui applique la chirurgie au traitement du cancer laryngé. A peu près à la même époque, WATsoN opère un malade pour rétrécissement syphilitique : ce malade meurt de pneumonie. C’est BILROTH qui, en 1873, pratiqua avec succès la première extirpation du larynx par une opération en deux temps, avec trachéotomie et ablation de l'organe de bas en haut, sans reconstitution de la paroi pharyngée et sans curage ganglionnaire.