‹ L’Arythmie Palpitante Dans le rétrécissement mitralChapitre 27 sur 39 · AG · texte numérisé non relu

AG

12 avril. — A la palpation, frémissement calaire présystolique.

A l’auscullation, le dédoubtement a presque disparu; roulement présystolique à la pointe ; retentissemeut diastolique du deuxième bruit à gauche du sternum.

Pas d'’æœdème, ni d’ascile Foie non douloureux.

21 avril. — Erethisme cardiaque ; bruits du cœur précipiiés et tumultueux. On prescrit 10 gouttes par jour de la solution de digitaline au millième, pendant cinq jours.

> mai. — Dédoublement dont le premier bruit s'entend au niveau du sternum, les deux bruits du dédoublement sont très rapprochés.

Battements du cœur très ralentis, souffle diastolique profond, plusintense quand la malade est sur le côté droit.

Bruit présystolique moins accusé. Le claquement d’ouverture de la mitrale s'entend à peine.

La malade a eu deux syncopes, l’une dans la nuit du 3 au 4. mai, l'autre le 4 au soir. |

8 mai. — La malade sort,

16 octobre. — Elle rentre pour cause de dypsnée, Elle a eu une attaque d’hystérie.

Désaccord considérable entre la face de l'impulsion cardiaque et les pulsations radiales ; on a peine à sentir le pouls, la pointe bat d'une façon très nette (comme un coup de marteau) en dedans du mamelon el ne se sent que dansun point très précis, el non sur une large surface.

Pas de battements de l’oreillelte gauche.

Rien au foie. Rien aux poumons.

On comple 88 putsations.

A l'auscultation on constate une impulsion brusque,

Rte

tolique, à la pointe. A la base, il y a un dédoublement du üeuxième bruit. Mais c’est un bruit surajouté et tellement rapproché du premier qu'il se confond presque avec lui. fl s'entend aussi bien à droite qu’à gauche du sternum.

24 novembre 1894. — Même état général. Pas d’arythmie.

Souffle systolique très net à propagalion axillaire.

Roulement présystolique et claquement d'ouverture très accentués.…

Nous ajouterons pour compléter cette observation, que nous avons revu la malade dans le courant de l’année suivante (mai et juin 1895). A cette époque, elle était atteinte d’aphasie et de

paralysie du bras droit,

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