Archiv. f. Kinderheilkundc, Bd. IV
LA V AGE
ment le plus rapide et le plus efficace qu'on puisse leur opposer, cl il prétend même que très souvent une seule opération suffit pour obtenirun résultat délinitif. Il n'existerait donc pas de médicament dont l'efficacité puisse se comparer à celle d'un pareil procédé thérapeutique. Après le lavage l'enfant cesse de soufirir, il n'a plus de coliques et s'endort en général sans demander le sein. Dans tous les cas il ne faut lui donner à boire que lo à 20 minutes après la fin de l'opération.
Les vomissements qui succèdent au sevrage et qui sont dus à une irritation de l'estomac par des aliments indigestes plutôt qu'à un excès d'aliments, sont également justiciables de ce moyen de traitement. Il en est de môme de l'atonie intestinale des enfants atteints de rachitisme. On observe en effet dans ces cas une dilatation intestinale et stomacale qui est parfois persistante. Cette dilatation de l'estomac est un élément important des proportions, quelquefois considérables, du ventre ; elle peut, si elle n'est pas traitée, se prolonger pendant la vie tout entière. On a donc tout intérêt à chercher à la faire disparaître et le lavage est un des meilleurs moyens d'arriver à ce résultat, .avage dans La gastro-cutérite des nouveau-nés peut laisser la gastro- ^ip^nère elle des phénomènes analogues dus à
enierile clés ^ ^
nouveau- l'atouic de la paroi stomacale. Léo cite un cas dans lequel le lait séjournait ainsi 7 heures et demie après la prise dans l'estomac d'un nourrisson. Cet auteur, qui a étudié 134 enfants diffé-
DE l'estomac
renLs au point do vue de l'action thérapeutique du lavage, a vu la diarrhée, la constipation, les convulsions, le choléra infantile (10 fois sur 22) guérir par la seule influence du lavage. Klein cite d'ailleurs une statistique de 30 cas de choléra, traités et guéris par cette méthode. Plus récemment Troitzky ' a donné le résultat de ses ohservations dans 120 cas. Le lavage n'a été pratiqué que dans des cas récents et dans lesquels les enfants, quoique atteints d'un catarrhe gastrointestinal bien caractérisé, ne présentaient pas de cachexie accentuée. Parmi les 64 enfants sur lesquels le lavage fut pratiqué, S4 étaient soignés à l'hôpital. Les 10 autres appartenaient à la clientèle privée de l'auteur. Tous ces nourrissons étaient exclusivement élevés au sein; le plus jeune avait 2 semaines, le plus âgé 4 mois. Parmi eux, 14, atteints de gastro-entérite aiguë typique, furent sérieusement améliorés. Quand les petits malades n'avaient pas de fièvre, les résultats étaient encore meilleurs.
Ce lavage se fait soit avec de l'eau tiède, soit avec de l'eau chargée de principes médicamenteux et analogues cà ceux que nous avons vu mettre en usage chez les adultes. Tantôt on emploie simplement une petite quantité de chlorure de sodium, tantôt, à l'instar de Boetti, de Klein, etc., on se sert d'eau boriquée à 2 0/0, d'eau salicylée à 0,5 0/0, ou d'une solution de