CONCLUSIONS
L'activité thérapeutique du 606 vis-à-vis des accidents de la Syphilis en général est incontestable. Sous son influence les lésions cutanées et muqueuses aux diverses périodes de la maladie disparaissent deux ou trois fois plus vite que sous l'influence du traitement mercuriel d'intensité moyenne. Les principes de cette activité du 606 sont : la destruction très rapide du tréponème au niveau des lésions, la résolution des infiltrats néoplasiques dans les lésions étendues et anciennes, l’activation énergique des processus cicatriciels.
La’ propriété dominante de l’arsenobenzol est la rapidité de ses effets sur les accidents ; son action immédiate est en général sensiblement supérieure à celle du mercure. Par contre il ne semble pas avoir des effets plus prolongés, à plus longue échéance que ce dernier médicament, ni une action préventive supérieure.
Vis-à-vis des manifestaions syphilitiques tardives et de la parasyphilis, le 606 s’est montré rarement supérieur au mercure, il est en général peu actif, souvent danreux.
Le salvarsan est capable de guérir des lésions de modalité secondaire ou tertiaire traitées sans succès par le
mercure : vis-à-vis des accidents cutanés dits « résistants » il est plus efficace que ce dernier.
Il trouve ses indications particulières dans le traitement des syphilides cutanées très étendues ou de type ulcéreux, .destructif, et dans les cas où le mercure a échoué ou n’est pas toléré, dans les accidents graves et dans les formes à évolution rapide, telles que la Syphilis maligne précoce ou les lésions gommeuses à tendance rapidement destructive.
La Syphilis viscérale ne constitue pas une contrindi. cation « a priori » au traitement par l'arsenobenzol . ainsi les cardiopathies bien compensées, les affections respiratoires non aiguës et limitées, les néphrites sans grande imperméabilité rénale, admettent l'usage de ce médicament ; mais il doit toujours dans ces cas être manié très prudemment et à dose faible : cette réserve est plus formelle encore pour les lésions du système nerveux et des méninges.
L’injection unique de salvarsan doit être rejetée comme insuffisante, si l’on veut obtenir un effet durable : il en est de même de l'injection intramusculaire ou sous-cutanée, parce que très douloureuse, moins pratique et beaucoup moins active que l'injection intraveineuse.
La stérilisation de la Syphilis paraît actuellement un but chimérique, réalisable exceptionnellement : de nombreuses Syphilis s’éteignent d’ailleurs spontanément ou à la suite du traitement mercuriel.
Le salvarsan agit sur la réaction de Wassermann beaucoup plus rapidement et plus régulièrement que le mercure. Cette réaction doit être considérée comme un symptome capital de la Syphilis et son apparition commande
