‹ Le bacille diphtérique dans l'organisme et dans la société: Étude épidémiologique, bactériologique et biologiqueChapitre 37 sur 90 · QUATRIÈME ENSEMENCEMENT (20 juin). — 8 races isolées · texte numérisé non relu

QUATRIÈME ENSEMENCEMENT (20 juin). — 8 races isolées

6 essais seulement purent être faits, les 2 échantillons laissés de côté présentant tous les caractères des bacilles avirulents.

Pas un seulanimal ne réagit. Donc, avirulence absolue.

A noter que les 2 échantillons provenant des mêmes enfants qui avaient fourni les races 34 et D-6 s'étaient montrés au premier ensemencement d’une très grande virulence. Ê

5. CiNQUIÈME ENSEMENGEMENT (27 juin). — Il n’y eut pas d’essais de virulence.

6. SIx1ÈME ENSEMENCEMENT (/, juillet). — 4 races typiques isolées.

2 cultures sont avirulentes.

La 3° (b. 62, bâtonnets longs, culture avec voile) donne au cobaye un œdème léger. |

La 4e (cult. 52, bâtonnets longs et grêles) met 6 jours à tuer le cobaye.

Ainsi, légère recrudescence de la virulence qui, dans un cas, tue l’animal en 6 jours (laps de temps assezlong pour une culture riche), dans l’autre cause un léger œdème.

7. SEPTIÈME ENSEMENCEMENT (11 juillet). — 8 isolements de bacilles :

7 recherches de virulence.

s.ax

mi, Je

Malgré la variété morphologique des bacilles (4 bacilles longs, 1 bacille moyen, 3 bacilles courts), pas une inoculation ne cause de dommage apparent aux animaux en expérience.

8. Huinième ET NEUVIÈME ENSEMENCEMENTS (18 et »4 juillet 1912). — Pas d'épreuves de virulence.

Si l’on a consulté ces notes résumées, on a pu se rendre compte que les 39 essais de virulence permettent, malgré l’imperfection capitale du début, de juger de la marche décroissante, avec les examens.

On peut déduire de leur exposé que la virulence dont nous ne connaissons pas l’expression exacte au début des - investigations a décrû régulièrement jusqu’au 4° ensemencement, a présenté un très léger réveil au 6° et paraissait éteinte au 7°.

D’après les faits publiés dans la littérature, nul doute cependant qu’en prolongeant les essais on n’eût pu repiquer de temps à autre un bacille tuant le cobaye.

Les mesures prophylactiques. — Nous insisterons peu sur les mesures qui ont été appliquées à l’école, comme sanction des constatations effectuées : nous signalerons simplement ce qu’il nous a été possible de faire.

Dès le 2e examen, ont été isolés tous les porteurs de formes longues, moyennes et courtes.

Cet isolement n’a jamais pu être prolongé suffisamment longtemps pour ne laisser partir que des enfants absolument indemnes.

Malgré ces imperfections, l’isolement, nous en avons eu la ferme conviction partagée par notre maître M. Jules Renault, à évité, dans le milieu si favorable aux épidémies que constitue l'école Lailler, la propagation de la diphtérie. Cette conviction est basée :

sur la diminution « en coup de hache » du nombre des bacilles constatée au 3° ensemencement et sur le peu de

Sur Ne

nouveaux porteurs constatés parmiles enfants dont on avait séparé les grands vecteurs de germes. (3 cas seulement sur la série.) |

Le traitement institué a été réduit au minimum, les enfants n’étant pas dans des conditions hospitalières propres à leur administrer des soins compliqués.

Ils ont cependant été soumis à des lavages de gorge répétés.

À part les deux rubéoleux signalés au début, ils n’ont pas reçu d'injection préventive de sérum.

IT. — RECHERCHE DES PORTEURS DE BACILLES EN MILIEU NON RÉCEMMENT CONTAMINÉ

Ces cas concernent un ensemencement général pratiqué à l’école Lailler, en décembre 1912, à l’effet d’y dépister des porteurs, à une date éloignée de toute constatation de diphtérie.

Les examens ont porté sur 54 garçons et 26 filles, au total sur 80 enfants.

Sur 54 garçons, on trouve :

1 bacille court Soit 4 porteur ou 2 0/0.

Sur 26 filles :

1 bacille long 1 forme courte Soit 2 porteurs, ou 8 0/0.

L'épreuve de l’inoculation aux animaux montre que 2 des races isolées étaient virulentes : | (Le bacille LF;, court, tue le cobaye en 36 heures. Le bacille Li, court, tue le cobaye en 48 heures.) L'Ecole continue donc à recéler des porteurs, et il faut admettre que, grâce au va-et-vient sur lequel nous avons déjà insisté longuement, et grâce aux éléments particulière-

SA

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