DEUXIÈMES RECHERCHES

Tablant sur larareté des constatations d’antigènes diphtériques dans le sérum des sujets examinéset sur le mal fondé des réactions qui, à première vue, sembleraient les déceler, nous avons, dans cette 2° période, simplement tâché de révéler la présence dans le liquide sanguin des anticorps microbiens ou toxiniques.

Actuellement même, il nous semblerait logique, pour simplifier les recherches, de n'user comme antigène que d’un mélange bien éprouvé de bacilles diphtériques en culture de quelques jours. (La toxineest trop inconstante, et d’ailleurs c’est à la totalité du bacille et de ses produits de sécrétion que l’organisme oppose sa résistance. Il est logique de penser que c’est pour cet antigène complexe qu’il doit fournir le plus d’anticorps.)

Dans celte partie de nos essais, un grand nombre de constatations, soit négatives, soit positives, les premières étant de beaucoup les plus nombreuses, ont pu être faites sur le sérum de nombreux sujets sains ou non diphtériques et n’hébergeant pas le bacille.

Elles n’ajoutent rien aux notions que nous ont fournies celles que nous avons signalées dans la 1"° partie.

A. Quelques réactions de fixation nettes ou légères . — A. Ma,J... 16 ans. Syphilis. Hospitalisée à la Crèche. On lui prend du sang pour fairelaréaction de Wassermann. On trouve en même temps la réaction de déviation nette.

L'ensemencement de la gorge est négatif. En l’interrogeant on apprend qu'elle a eu, il y a 8 mois, une angine blanche, avec ganglions cervicaux, et que son état général était à ce moment très mauvais,

De cet examen on ne peut rien inférer de certain.

B. (V0 184. Pell.A.., sœur d’une petite diphtérique (angine àbacilles longs.) Elle-même a quelques bacilles courts dans la gorge.

Réaction légère.

c. V° 503. Lah... P. Cet enfant, réçu à la salle Bergeron, fait une angine, pour laquelle on le passe à la diphtérie. Il présente une réaction de fixation typique, et quelques rares bacilles courts dans le pharynx.

D. N° 200. Croup léger. Cet enfant, très jeune, 13 ans, avait un croup à bacilles longs, qu’il supportait à merveille, jouant sur son lit. L’examen de la réaction de fixation, fait avant l'injection d’antitoxine, montrait chez lui l’existence d’une déviation nette.

Le pronostic porté était très favorable, quand l'enfant meurt la nuit dans un accès de suffocation.

La mort ici n’est pas imputable à l’intoxication, mais à un accident mécanique, tout à fait indépendant de l'état d’empreinte toxique de l’organisme.

B. Réaction nulles. — Ces réactions sont de beaucoup prédominantes : nous ne citerons, sans aucun détail, que les cinq suivantes, parce qu’elles concernent le sérum de diphtériques ou de porteurs de bacilles.

A. M0 207.Angine diphtérique à bacilles moyens et longs récente. Aiéaction négative.