ETUDE CLINIQUE

Les principaux signes du béribéri sont ceux d'une névrite périphérique. Celle-ci débute ordinairenient par les membres inférieurs, puis elle gagne les supérieurs. Elle atteint, séparément ou simultanément, les fibres nerveuses de divers ordres : motrices, sensitives, vasomotrices, sécrétoires ou tropbiques.

La névrite béribérique se traduit donc objectivement par des :

1° Troubles moteurs, parésie musculaire prédominante sur les extenseurs ; abolition des réflexes ; amyotrophies ;

2° Troubles sensitifs, hyperestbésies musculaires ; anesthésie cutanée dont l'intensité décroît depuis l'extrémité libre jusqu'à la racine du membre ;

3° Troubles vaso-moteurs sécrétoires, et trophiquesj érythromélalgie ; œdème local ou anarsaque, épaucbement dans les séreuses, œdème du poumon et de la glotte sans néphrite; état ichtyosiforme de la peau.

Quand la névrite se limite aux nerfs des membres, la maladie est curable, quoique longue et très sujette aux récidives. Mais quand

la névrite intéresse les nerfs du cœur et de la respiration, le pronostic est mauvais, souvent même falal.