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CONCLUSION — 4h ——

Nous avons examiné successivement les différents Services des Hospices communaux; nous avons exposé quelle était leur organisalion administrative el financière, signalé au fur et à mesure de nos développements les réformes indispensables et les moyens d'y pourvoir. Notre travail serait done terminé s’il ne nous semblait pas utile de résumer rapidement toutes nos considérations et d'en extraire, si possible, une idée directrice et générale.

Nous nous placerons donc à deux points de vue différents. Nous rappellerons d'abord loutes les imperfections relevées au cours de notre étude, en ayant soin de les rapprocher, de les grouper logiquement et d'indiquer, le cas échéant, les remèdes nous paraissant susceplibles de les faire disparaître. Nous placerons enfin nos Hôpitaux au milieu des autres Établissements communaux investis d'une mission d'assistance et nous chercherous s'il n'y aurait point lieu d’unir plus étroitement ces institutions similaires, s'il n’y aurait point grand avantage, non seulement pour l'Administration, mais encore pour les pauvres, à diriger dans un même sens les généreux efforts réalisés.

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L'organisation intérieure des Établissements hospitaliers est de nalure à donner les meilleurs résultats. Il importe simplement que tous, titulaires des plus hautes fonctions ou servants des plus petits emplois, aient une parfaite connaissance et une conscience

nette du rôle qui leur incombe. Il en résultera donc pour les

Préfets et les Conseils Municipaux l'obligation de choisir avec soin

leurs délégues au sein des Commissions administratives, pour les »/, 2%

Administrateurs d'apporter leur plus scrupuleuse attention au recrutement du personnel. Mais ce personnel ne saurait sagement travailler et administrer que s’il est obligé d'en référer, en toutes circonstances, à des règles fixes. Il appartient done à la Commission administrative de rédiger un Règlement très complet et très précis, en ayant soin d'y prévoir et d'y résoudre, autant que possible, tous les cas susceptibles de se présenter et d'y apporter, le cas échéant, toutes les modifications nécessitées par les événements et les progrès accomplis.

Mais comment les Administrateurs recruteront-ils ce personnel compétent qui leur est indispensable, comment réaliseront-ils cette tâche primordiale ?

Nous avons émis l'opinion qu'une seule méthode s’imposait ; constituer un corps national d'employés hospilaliers (exception faite bien entendu pour les Médecins non Résidents) et lui assurer les garanties les plus sérieuses d'avancement et de retraite ; s’efforcer cependant de réserver à la Commission Administrative tous les pouvoirs nécessaires pour que son autorité ne soit en aucune façon affaiblie.

Les traitements et les salaires sont actuellement, dans un grand nombre d’Hôpitaux, tout à fait insuffisants. Il y aura donc fatalement augmentation de dépenses bien que l'on puisse, en diminuant le nombre des préposés, oblenir une certaine compensation.

Cette augmentation serait surtout sensible si, réalisant la réforme que nous avons préconisée, les Administrations attachaient à leurs Établissements des Médecins résidents. Mais l'utilité d’une telle organisation nous apparaît assez impérieuse pour qu’elle ne soit, sous aucun prétexte, différée (1).

Quant à l'organisation des services, c'est précisément de la valeur de ce personnel, de ses qualités administratives, qu’elle dépendra. Il n’est d'établissements prospères que ceux où règnent l’ordre et l’économie. Or, ces deux qualités ne peuvent se révéler

(1) Nous renvoyons pour tous les détails relatifs sur cette réforme du personnel à nos développements précédents, L, II, C. II, 8 11, B. Le Personnel Médical, p. 258.

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