‹ Le cancer d'estomac des jeunes sujets: Avant 40 ansChapitre 12 sur 50 · ROUE · texte numérisé non relu

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fait penser soit à la perforation d’un uleus latent avec abcès sous phrénique, soit à un kyste du pancréas (obs. 17).

L'examen de l'appareil digestif, danis ces cas complexes, nous, à fait sentir une fois une tumeur épigastrique, une autre fois une tumeur de l'hypocondre gauche prise pour la rate ; dans les deux autres observations, l'examen à été négatif ou impossible.

Comme dans les formes frustes, lle diagnostic certain n'a pu être établi que par la radiologie, l'intervention ou l’au-" topsie qui seules ont permis d’éclaireir définitivement une symptomatologie extrêmement riche mais assez éloignée de celle du cancer de l'estomac.

Certains symptômes nous ont paru assez fréquents dans nos cas de formes larvées pour être signalés : ce sont les douleurs épigastriques, assez vagues il est vrai, iais qui peuvent orienter utilement le diagnostie ; ce sont encore les vomissements, la température qui dans 3 de nos observations s’est maintenue à 37°,5-38° e4 même 3%, les signes d’anémie et l’amaigrissement

Ces formes anormales du cancer gastrique des jeunes sont connues depuis longtemps ; Mathieu, en 1884, les considérait comme caractéristiques ‘de l'affection avant l’âge mûr ; depuis, on les a toujours regardées comme fréquentes, malgré de nombreux travaux opposés à cette idée.

Le nombre que nous avons recueilli dans nos observations est assez important, puisque nous en avons réuni 7 cas ; mais il faut reconnaitre qu'ils n’ont jamais revêtu celte allure vraiment extraordinaire que l’on trouve décrite dans la littérature au sujet de cette forme ; nous

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