RECHERCHE D’'ELÉMENTS CELLULAIRES

Dans le culot de centrifugation on recherchera s’il y a des leucocytes, et surtout des cellules néoplasiques, que l’on reconnaîtra à leurs noyaux monstrueux en cariokynèse. « Mais, comme le font remarquer CARNOT et GAEHLINGER, il faut être prudent sur l'interprétation des éléments cellulaires ren-

contrés ».

Dans l’immense majorité des cas, le tubage duodénal est facile; cependant, dans certains cas, il reste impossible, l’olive de la sonde ne pouvant pas franchir le pylore. Devant cette éventualité on doit recourir à l’épreuve de Volhard-Boldyreff, que l’on pratique de la façon suivante :

On fait prendre au malade, qui est à jeûn, d’abord une cuillerée à café de magnésie pour alcaliniser le contenu gastrique, puis 200 gr. d’huile d’olive, qui provoque le reflux du suc duodénal dans l'estomac. Une demi-heure plus tard, environ, on recueille par tubage le contenu de l’estomac qu’on

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laisse reposer quelques instants; on peut ensuite, par décantation, séparer l'huile. Dans le liquide restant on dose la trypsine.

Cette épreuve a permis à CARNOT et LIBERT d’examiner le suc duodénal de leur malade.

b) Résultats.

Plusieurs éventualités peuvent se présenter :