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Cancer du côlon droit

avons observé, dans le tissu cellulo-graisseux sous-séreux, des images typiques de cyto-stéatonécrose. |

La stroma-réaction, en s’organisant, donne naissance à un tissu conjonctif dont la structure peut être très diverse. Le plus souvent il s’infiltre de fibres collagènes et ses cellules disparaissent. Quand le cancer est peu envahissant, la réaction scléreuse étouffe bientôt les tubes néoplasiques (pl. IV) et l'aspect squirrheux se trouve réalisé. Mais quand, tout au contraire, la tumeur diffuse largement et dissémine dans le tissu graisseux de la sous-séreuse, elle détruit plus largement que la réaction conjonctive ne peut construire. Le volume de la tumeur diminue peu à peu, le calibre de l'intestin se rétrécit petit à petit : c’est la forme rétractile. Ceci était particulièrement typique sur une de nos pièces (obs. 41, fig. 10) : les musculeuses rompues s’éversaient vers la tumeur tandis qu’une étroite coulée néoplasique s’interposait entre leurs faces externes qui s'étaient juxtaposées.

Nous trouvons ici dans l'extension profonde, dans la destruction intense des tissus, l’origine des formes sténosantes et leur réputation de haute malignité histologique n’a plus rien qui puisse étonner.