Ventricule moyen ou 3* ventricule
Le troisième ventricule, ventricule moyen ou ventricule commun de, Vésale
Fig. 216. — Vue des ventricules du cerveau et des corps opto-striés après section transversale du corps calleux et du trigone (photographie).
1. érorce ; 2, centre blanc ; 3, corps calleux ; 5, septum lucidum ; 7, 8, 9, trigone renversé en arrière ; 10, ventricule moyen ; 11, commissure moyenne . 12, commissure antérieure ; 13, rênes de la glande pinéale; 14, corps quadrijumcaux ; 15, couche optique; 16, noyau caudé ; 17, ta?nia semi-circulaire; 18, trou de Monro.
(fig. 216 et suivantes^, est une petite cavité en forme d'entonnoir aplati latéralement placé entre les deux couches optiques représentant la partie
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centrale delà cavité de la vésicule cérébrale intermédiaire qui s'est considérablement rétrécie par suite du grand épaississement de ses parois latérales sous la forme des deux couches optiques. Dirigé très obliquement de haut en bas et d'arrière en avant, son sommet répond au tuber cinereum et sa base à la toile choroïdienne. Il communique en avant avec les ventricules latéraux par les trous
Fig. 217. — Le Rhombencéphale, le Mésencéphale et le Diencéphale vus par leur face dorsale.
Corps opto-striés
1, sillon médian postérieur de la moelle épinière; 2, verrou; 3, pyramide postérieure du bulbe; i, sillon intermédiaire postérieur; 5, faisceau de Burdach; 6, sillon collatéral postérieur; 7, cordon latéral; 8, plancher du 4« ventricule; 9, fovea anterior; 10. locus ceruleus; 11, baguette harmonique ; 12, barbes du calamus; 13, aile blanche externe; 14, aile blanche interne; 15, aile grise, cendrée ou intermédiaire; 16, pédoncule cérébelleux supérieur ; 17, valvule de Vieussens; 18, cloison transparente percée de son; ventricule; 19, piliers antérieurs du trigone sectionnés et rabattus en avant; 20, commissure blanche antérieure; 21, cavité du 3° ventricule; 22, commissure grise ou moyenne; 23. triangle de l'habénule; 23', commissure blanche postérieure; 24. glande pinéale; 25, piliers postérieurs de la glande pinéale ; 26, freins de la glande pinéale; 27, tubercules quadrijumeaux antérieurs; 28, tubercules quadrijumeaux postérieurs; 29, nerf pathétique; 30, ruban de Reil; 31, couche optique ; 32, bandelette cornée; 33, veine striée; 34, taenia semi-circulaire; 35, noyau caudé ; F, flèche qui traverse l'aqueduc de Sylvius.
de Monro (18, fig. 216), en arrière avec le quatrième ventricule par l'aqueduc de Sylvius.
On lui considère une paroi supérieure ou base, un sommet, deux parois latérales, un bord antérieur et un bord postérieur.
Base du troisième ventricule. — Elle répond à la toile choroïdienne et au trigone qui s'étend au-dessus; elle est- limitée de chaque côté par les
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pédoncules antérieurs (habènœ) de la glande pinéale qui séparent la face supérieure de la face interne de la couche optique. En réalité, elle est constituée par une toile épithéliale qui en forme le plafond, membrane du toit, constituée par l'épendyme qui double la toile choroïde et adhère de chaque côté à l'angle supéro-interne des couches optiques (tœniœ ventriculi tertii), en se continuant avec la membrane ventriculaire, comme nous l'apprend le développement du cerveau.
Sommet du troisième ventricule. — Le sommet ou plancher du troisième ventricule, encore appelé Infundibulum, répond au tuber cinereum
Fig. 218. — Face latérale du 3" ventricule vue dans une coupe sagittale médiane du tronc cérébral
et à la tige pituitaire qui, en réalité, n'est que le reste de l'évagination inférieure de la vésicule cérébrale intermédiaire, hypophyse, et en continuité directe avec le lobe postérieur de la glande pituitaire. Cette tige peut exceptionnellement rester creuse chez l'adulte, et alors elle est tapissée d'un épithélium cylindrique à cils vibratiles (Luschka). La paroi antérieure de l'infundibulum représente la lame terminale de la vésicule cérébrale antérieure de l'embryon.
Au sommet du ventricule ou plutôt au plancher ventriculaire appartient la Commissure de Forel. Celle-ci est formée par des fibres qui naissent dans la substance grise centrale, descendent le long de la paroi du ventricule et, après croisement, pénètrent, soit dans le noyau lenticulaire et de là la capsule interne (Darkschewich et Pkibytkoyv), soit dans la partie extérieure de la couche optique (Boyce).
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Hg. 219. — Section horizontale du cervelet et du cerveau de façon k mettre à nu le» corps opto-striés (2-4) qui sont vus •parleur face supérieure. On voit le ventricule moyen au milieu, et à droite le pied d'hippocampe (10) mis à jour sur le plancher de la corne sphénoïdale du ventricule latéral (photographie).
Parois latérales. — Les
parois latérales du ventricule moyen sont limitées à leur partie supérieure par l'habénule (frein) de la glande pinéale.
Un sillon curviligne, à concavité supérieure, sillon de Monro, (lig. 218) qui s'étend de l'anus au trou de Monro, les partage en deux étages, l'un supérieur thalamique, revêtu d'une mince couche de substance grise (la substance grise centrale), l'autre inférieure, sous-thalamique, formé en avant par la commissure grise de la base (région de linfundibulum et de la substance perforée postérieure) et en arrière par la région sous-optique.
Les deux parois latérales du ventricule moyen qui sont formées par la face interne des deux couches optiques sont réunies l'une à l'autre vers leur partie centrale par un pont transversal, quadrilatère, de substance grise, Commissure médiane, Commissure molle ou Commissure grise du cerveau (11, fig. 216). On a vu cette commissure double; par contre, elle peut faire défaut (Wenzel, Meckel, Longet, etc.).
La commissure grise est absente 28 à 30 fois sur 100 ( Tenchini ) ; 17 fois sur 100 (Wenzel), 20 fois sur 100 (Ferraz), plus de moitié plus souvent chez les Hommes que chez les Femmes (Viller, Tenchini) ; elle peut être double (Tenchini, Viller, etc.). Chez les Quadrupèdes elle n'existe pas, mais elle est remplacée par la soudure des couches optiques.
Aussi, eu égard à cette disposition et à sa structure qui ne contient que du tissu névroglique (Golgi, Viller), a-t-on fait de la commissure grise une formation à caractère atavique (V0y. F. M. R. Viller, Recherches anatomiques sur
Fig. 220. — Coupe frontale du cerveau passant par le 3e ventricule et l'espace interpédonculaire (photographie).
1, corps calleux ; 2, plexus choroïde épingle ; 3, ventricule moyen ; • 4. capsule interne; 5, corne d'Ammon; 6, locus niger; 7. fond de l'espace interpédonculaire; 8, cervelet; 9, bulbe rachidien (face antérieure); 10. protubérance annulaire; 11, noyau rouse ; 12, corps de Luys ; 13, noyau lenticulaire; 14, avantmur; 15. coucheoplique ; 16, tète, du noyau caudé; 17, ventricule latéral (corne frontale) ; 18, piliers antérieurs de la voûte.
la commissure grise (Thèse de Nancy, 1887, et Tenchini, Aterteo medico parmense, 1887).
Bord antérieur. — Il représente une ligne brisée, formée successivement de trois étages qui sont de haut en bas : les piliers antérieurs du trigone et la commissure blanche antérieure, la lame grise des nerfs optiques (lamina tenninalis) qui' "s'étend du bec du corps calleux et de la commissure blanche antérieure au bord antérieur du chiasma optique, le chiasma optique et le tuber cinereum.
Latéralement il se confond avec la substance perforée antérieure. Entre le chiasma et la lame sus-optique existe un petit cul-de-sac appelé Recessux opticus (1, fig. 192) qui n'est qu'un reste de la fente qui, du cerveau intermédiaire, se prolonge dans le pédoncule optique (Mihalkowicz).
Enfin, aux points de jonction des parois
Ventricules latéraux
c, trigone coupé et renversé; d, d, toile choroïdienne ou vélum interposilum ; 6. corps strié (noyau caudé) ; a, corne frontale ; g, corne occipitale; e, corne sphénoïdale ; /, grand hippocampe (corne d'Ammon) ; /(, petit hippocampe (ergot de Morand).
Fig. 222. — Troisième et quatrième ventricules, mis à nu en enlevant la toile choroïdienne après section horizontale du cerveau et du cervelet.
a, corps strié (noyau caudé) ; b, couche optique, et entre les deux la bandelette cornée ; c, c, piliers antérieurs du trigone ; d, commissure moyenne; c, glande pinéale avec ses rênes ; f,f, tubercules qundrijumeaux ; 4, quatrième ventricule au-dessus duquel on aperçoit la valvule de Vieussens ; 5. septum lucidum et ventricule de la cloison.
latérales et du bord antérieur du ventricule moyen, on voit deux orifices, Trous de Monro, qui font communiquer les ventricules latéraux avec le troisième ventricule. Circonscrits, nous l'avons déjà dit, par les piliers antérieurs du trigone et l'extrémité antérieure des couches optiques, ces trous laissent passer les deux extrémités de la toile choroïdienne qui se réunissent aux plexus choroïdes (4, fig. 205).
Les ventricules cérébraux ne communiquent entre eux que par les trous de Monro, et avec l'espace sous-arachnoï lien que par le trou de Magendie, les trous de Luschka et la fente de Bichal'. Mais partout la paroi ventriculaire est continue, réduite il est vrai en partie à l'épithélium épendymaire.
Bord postérieur — Le bord postérieur du ventricule moyen, oblique en bas et en avant, présente de haut en bas : 1° la base de la glande pinéale avec ses pédoncules moyens ; 2° un cordon blanc transversal, la Commissure blanche posté-
Heure, qui se perd de chaque côté dans l'épaisseur des couches optiques ; 3° une dépression au fond de laquelle on voit l'ouverture antérieure de l'aqueduc de Sylvius auquel les anciens anatomistes ont donné le nom d'anus par
opposition à la prétendue vulve placée en face;
— 4e une rainure profonde, médiane, faisant suite au sillon antérieur de l'aqueduc et qui sépare deux cordons latéraux appartenant à la partie intraventriculaire de la région sous-optique et de la calotte des pédoncules cérébraux ; — 5° la lame perforée interpédonculaire; — 6° la base des tubercules mamillaires ;
— 7° la partie postérieure du tuber cinereum.
La Commissure blanche postérieure (fig. 218et223), appartient au cerveau moyen. Elle existe chez tous les Vertébrés et doit être considérée comme un passage croisé de fibres qui, de la couche optique vont à la calotte du tronc cérébral. Il résulte des recherches de Paulowski (1874) et de Darkschewitsch (1885) qu'elle est essentiellement constituée par des fibresqui se ramassent en un cordon blanc arrondi (commissure blanche postérieure) en s'entrecroisant en même temps
Fig. 223.
yPèd.p \Com.p
Coupe horizontale du cerveau passant par le 3" ventricule, les ventricules latéraux et les corps opto-striés E, écorce ; P, putamen ; Gm, globulus medialis ; Gi, globulus internus ; Ce, capsule externe; Cae, capsule extrême; Cla, claustrum ; Ncq, queue du noyau caudé ; CA, corne d Ammon ; V), ventricule latéral ; EM, ergot de Morand; Ped.p, pédoncule cérébral ; Com.p, commissure blanche postérieure ; l,septum lucidum; 2, ventricule latéral ; 3, noyau caudé ; 4, pilier antérieur du trigone ; 5, vulve ; 6, veine du sillon opto-strié, 7, genou de la capsule interne, 7', son bras antérieur et 72, son bras postérieur; 8, noyau lenticulaire : 9, couche optique ; 10, ventricule moyen; H, commissure grise; 12, freins de la glande pinéale; 13, noyau de l'babénule ; 14, triangle de l'habénule; 15. glande pinéale, 10, tubercules quadrijumeaux; 17, frein de la valvule de Vieussens ; 18, centre blanc de l liémisphère.
avec leurs homologues du
côté opposé, et descendent ensuite dans la calotte du pédoncule où elles vont se terminer dans le ruban de Reii latéral, selon Paulowski, et dans la bandelette longitudinale postérieure suivant Darkchewitsch,où elles entreraient en relation avec les noyaux des nerfs moteurs de l'œil, et en particulier le noyau accessoire de l'ocuio-moteur commun ou noyau de Darkschewitsch. — On est parvenu, en suivant le développement de la commissure, à la subdiviser en deux faisceaux, l'un dorsal qui se termine comme l'a indiqué Darkschewitsch, l'autre ventral qui irait se perdre dans la formation réticulaire du pédoncule (Bechterew).
CERVEAU
Toute la substance grise du plancher et des parois latérales du troisième ventricule est issue de la base de la vésicule cérébrale intermédiaire.