B. — ÉTUDE MICROSCOPIQUE

Écorce cérébrale et substance blanche. — Noiiaux centraux. — Lésions vasculaires et lésions a'origine oasculaire. — Essai de pathogenie des lésions diffuses.

La grandp majorité des travaux histologiques qui ont été faits sur le cerveau sénile portent sur Vécorce cérébrale ; c'est par leur exposition que nous commencerons. L'étude des fibres de la substance blanche nous a paru indissolublement liée à l'étude des mêmes fibres dans la couche grise. Les altérations des noyaux centraux dans la sénilité, au point de vue de l'état des cellules et des fibres, nerveuses et névrogliques, n'ont, à notre connaissance, été l'objet d'aucun travail soigneux ; nous n'avons pu en entreprendre jusqu'ici l'étude et nous dirons seulement qu'elles ne nous ont pas semblé différer notablement des lésions des cellules et des fibres de l'écorce.

Après avoir étudié les lésions diffuses des cellules et des fibres nerveuses, puis des cellules et des fibrilles névrogliques dans l'écorce cérébrale et dans la substance blanche, nous dirons donc deux mots des altérations de ces mêmes éléments dans les noyaux centraux. Puis nous passerons en revue dans un chapitre d'ensemble, afin de les extraire du cadre des lésions diffuses, d'abord les lésions vasculaires, surtout celles des artérioles et des capillaires, dans la totalité du cerveau, ensuite les lésions de la substance nerveuse qui sont manifestement d'oi^igine vasculaire. Comme conclusion de l'ensemble de cette étude histologique, nous ferons enfin une tentative de classification pathogénique des lésions diffuses.