‹ Le Chancre Cutané TuberculeuxChapitre 11 sur 18 · MORE · texte numérisé non relu

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glionnaire froide localisée à la région inguinale on devra éliminer le diagnostic de la maladie de Nicolas- Favre qui ne serait pas exceptionnelle chez lPenfant. Mais l’évolution locale en est bien différente car dans la lymphogranulomatose se forme de multiples abcès parcellaires indépendants les uns des autres alors que le . ganglion tuberculeux suppure en masse.

Le diagnostic peut être confirmé par les recherches biologiques qu’il est en usage de pratiquer quand il peut s’agir de tuberculose.

Le frottis au niveau de la lésion cutanée et l'examen direct a été très inconstamment pratiqué : {out au moins les résultats n’en ont pas été communiqués. Hallé y a vu des staphylocoques mais pas de bacilles de Koch.

Par contre la biopsie fournit du double point de vue histo-pathologique et bactériologique la preuve de ja nature bacillaire de cette affection. Voici les résultats de l'examen pratiqué par Wahlgren : L’épiderme montre presque au milieu de la préparation une large brèche. Celle-ci est comblée par un tissu de granulation jeune, très riche en leucocytes dont de nombreux éosinophiles. Ailleurs il n’y a pas de modifications notables dans Paspect de l’épiderme. Par contre le chorion et le tissu sous-cutané sont le siège d’un processus d’inflammation chronique avec formation d'un tissu sans caractère spécifique. Mais par ci, par là on trouve des parties nécrosées assez grosses et irrégulières à l’intérieur desquelles se voient de nombreux noyaux. Elles sont entourées d’une zone auréolaire de cellules épithéliales parmi lesquelles on distingue des cellules géantes du

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