OBSERVATION II

Mme D..., âgée de 56 ans, jambes variqueuses depuis la première grossesse, il ÿy a trente deux ans. Porte des bas à varices depuis plusieurs années. Troubles cardiaques fonctionnels sans lésions organiques. Se plaint de douleur et de pesanteur dans les jambes le soir, et. présente de l’œdème. Demande à être traitée.

A l'examen, présente aux deux jambes, particulièrement à la face interne, des cordons variqueux flexueux et irré- J guliers remontant jusqu'aux genoux. Aux cuisses, dilatations modérées. De plus, paquet ampullaire au-dessus de la malléole interne, jambe gauche.

4 décembre 1925.— Première injection de quinine-urée, partie inférieure de la jambe gauche. Solution à 10 0/0 : 2 centimètres cubes, lien constricteur 1 minute : Résultat nul. |

11 décembre. — Deuxième injection de quinine-urée au

or même endroit. Solution à 10 o/o : 2 centimètres cubes, lien constricteur 2 minutes et demie: Résultat nul.

18 décembre. — Devant la constatation de ces deux insuccès, nous avons recours au salicylate de soude. Solution à 30 0/0 : 5 centimètres cubes + 1 centimètre cube de solution de novocaine à 2,5 0/0.

Malgré l’adjonction de novacaïne, une douleur a lieu, elle se prolonge pendant 2 minutes accompagnée de sensation de pesanteur et d’engourdissement de la jambe. Cette réaction fait que la malade demande le retour aux piqûres de quinine-urée.

30 décembre. — Piqûre au-dessus de la précédente, en avant du tendon d'Achille. Solution de quinine-urée : 12 0/0: a centimètres cubes, sans lien : Résultats très bons: thrombose sur une étendue de 3 à 4 centimètres avec réaction de périphlébite.

4 janvier 1926. — On passe à la jambe droite. Première piqûre en dedans du mollet. Solution de quinine-urée à 12 0/0 : 2 centimètres cubes avec lien: 2 minutes : résullat nul. |

gjanvier. — Deuxième piqûre au même point, solution à 20 0/0 : 1 centimètre cube sans lien : Très bons résultats, thrombose de toutes les varices de la face interne de la jambe, avec réaction inflammatoire, et un peu de rougeur et de douleur au voisinage de la piqûre.

18 janvier. — Solution à 20 0/0: 1 centimètre cube sans lien. Piqûre pratiquée à la partie postéro-supérieure du mollet droit: Bons résultats avec thrombose de toutes les dilatations variqueuses de la face postérieure de la jambe

droite.

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DANCE 1er février. — Une dernière piqûre est faite sur un paquet variqueux du creux poplité gauche: solution à 20 0/0 : 1 centimètre cube sans lien : Résultats très bons.

En somme, les résultats fonctionnels sont des plus satistaisants, douleurs, fatigue, œdème sont disparus avec les varices, cinq séances ont été nécessaires, et les légers phénomènes de rougeur sur le trajet veineux ne se

sont jamais prolongés au-delà de quelques jours.