MÉDICATION INTERNE

Traitement des diverses périodes et traiteoDents spéciaux.

Nous croyons devoir étendre la remarque toute pratique du réchauffement externe h la thérapeutique interne du choléra, car la muqueuse digestive, pas plus que l’enveloppe cutanée, n’est susceptible d’une excitation excessive dont le cerveau subit, en définitive, le fâcheux contre-coup.

. La réaction que l’on recherche a besoin d’être ménagée, pour devenir franche et légitime : celle qui sauve est lentement progressive, celle qui tue est rapide et saccadée dans ses allures. Nous repoussons donc, comme dangereuses, les boissons fortement alcoolisées, les élixirs violents, le rhum pur et autres liqueurs concentrées qui ne peuvent avoir d’action salutaire qu’au prix d’une dissolulion éteuduê. Ce n’est point en les brûlant, au dedans et au dehors, qu’on rappelle les cholériques h la vie.

M. le D' Moissenet, médecin^h l’hôpital Lariboissière, dit

(1) Séance de l’Institut du 13 septembre 4855,

— Ho —

avoir fait usage avec a\anlage d’iiii élixir préconisé autrefois

par Récamier et Cayol, élixir dont voici la formule :

Pr. : Racine de roseau odorant

— de gentiane

1 âal6-

— d’aunée

- grammes.

— d’angélique

Écorce de simarouba

grammes.

Écorce de quinquina

grammes.

faites macérer quelques jours dans un litre d’eau et ajoutez un litre d’alcool de genièvre.

C’est la formule du remède qui nous a été vanté ici par les bonnes sœurs de St-Vincent de Paul, comme un spécilique venant des missionnaires de l’Inde; mais nous devons à la vérité de déclarer qu’aucun de nos malades atteints de choléra n’a pu le supporter.

Les boissons chaudes stimulantes et diffusibles, plus ou moins alcoolisées suivant l’indication; le vin pur ou étendu, additionné ou non de teintures aromatiques ou d’extraits anti-diarrhéiques comme la thériaque et le diascordium ; la glace et l’eau de seltz, quand la soif est vive et que les vomissements prédominent ; l’ipéca, lorsque l’affection principale se complique d’un état saburral borné h de simples nausées ; les opiacés fort rarement, mais toujours associés à l’élher et h quelque substance excitante: tels sont, en résumé, les moyens qui nous ont paru le plus efficaces dans la période cholérique pure.

Dans la cholérine proprement dite, les boissons chaudes et légèrement excitantes, les potions éihérées laudanisées mélangées d’acétate d’ammoniaque et enlin les juleps additionnés de sous-nitrate de bismuth et de diascordium ont constitué le fond de la médication mise en œuvre avec un prompt succès par la plupart des médecins d’Alger.

Le traitement par le sulfate de cuivre, non suivant la méthode de M. Burq, mais d’après la formule adoucie de M. Lisle, de Marseille, n’a rien donné de concluant entre les mains de notre

excellent confrère, M. leD’' C, Gros, qui avoue cependant n’avoir essayé cette médication que dans trois cas, dont l’un au début, et les deux autres dans une période déj'a avancée.

Du reste, M. le D'' Pidoux, eu permettant dans son service de Lariboissière, l’épreuve du traitement cuprique faite par M. Burq lui-même, M. Yelpcau (1), par ses appréciations de la médication préconisée par M. Lisle, et enfin MM. les Decori et Stoullet, dans leurs thèses inaugurables, ont fait justice de cette méthode thérapeutique ainsi que de la prétendue immunité des ouvriers qui travaillent le cuivre.

En résumé, la science étant dépourvue d’un remède spécifique contre le choléra, la médecine des symptômes, sans perdre de vue les terminaisons diverses, nous a paru la plus rationnelle et la meilleure, bien que malheureusement insuffisante, si l’on en juge par les résultats.

Mais c’est dans la période de réaction, féconde en accidents de tout genre, que le médecin trouve l’emploi des facultés naturelles et acquises dont il est doué, pour combattre les manifestations graves et en même temps si variées d’une maladie qui revêt alors des formes diverses 'et se complique de phénomènes morbides multiples. C’est lè que le génie médical brille de tout son éclat et fait acte dô puissance, car il ne peut alors s’inspirer que des' indications fournies par les circonstances du moment dans lesquelles les formules toutes faites ne trouvent que rarement leur application.

En tout cas, le peu d’efficacité des milliers de remèdes employés jusqu’à ce jour contre la péripde d’état du choléra doit surtout appeler l’allention sur les moyens de préservation, seule ressource bien sûre contre le fléau asiatique, si l’on sait mettre à profit les leçons du passé.

(1) Séancede l’Inslilutdu 30 octobre 486®.