SOUFFLE AORTIQUE NON PATHOLOGIQUE
dule était raccourci ou allongé, jusqu'à ce que ses oscillations coïncidassent avec le temps cherché. Il a cru reconnaître ainsi que l'espace qui s'écoule entre le premier bruit et le deuxième, temps qui mesure la contraction ventriculaire, est dans le rapport de 96 à 100, avec la durée du repos ou deuxième intervalle. Chez le fœtus, d'après les travaux de CHURCHILL \ les deux bruits se succèdent comme chez l'adulte, mais le deuxième bruit est le plus intense.
A la naissance, le rhythme change un peu, le premier repos s'allonge.
Vers dix-huit mois, le premier repos s'abrège.
Le premier bruit devient en même temps le plus fort.
Bruit de souffle des vaisseaux. — Tout bruit de souffle vasculaire exige^ pour se produire, les vibrations d'une veine fluide intrà-vasculaire, mais cette veine fluide ne peut se produire dans les vaisseaux que si lè sang passe avec une vitesse suffisante d'une partie étroite dans une partie large du système circulatoire ^. La signification du bruit de souffle est donc double ; il exprime : ou rétrécissement d'un orifice en amont, ou dilatation exagérée en ami. Dans la période ultime des maladies du cœur, on ne perçoit plus de bruit de souffle, à cause del'afl'aiblissement des contractions du cœur et è^ç. Yasystolie^ qui en résulte.
Souffle aortique non pathologique. — La plupart des auteurs ont donné le souffle artériel comme caractéristique de Vinsuffisance aortique. On peut cependant l'observer chez des sujets parfaitement sains dont la circulation est accélérée aux dépens de la tension.
Un souffle se produit, quand un liquide passe d'un espace plus étroit dans un espace plus large, sans que l'on doive pour cela invoquer le frottement en retour de la colonne liquide pour l'expliquer.
M. TOUSSAINT a produit, par vivisection, des insuffisances aortiques sur le cheval, et il a constaté par des tracés hémodromographiques que jamais la colonne sanguine ne revient en arrière dans ce cas.
' Churchill; On tlie rhylhm of the heart of the fœtus in utero, andofthe infant after birth. Dublin quarterJy Journ., 1835, t. XIX, p. 326. ' Chauveau. Etudes pratiques sur les bruits de souffle. Gaz. méd. de P. 183S.
