VARIATIONS NERVEUSES. — COURBE VASO-MOTRICE

Les influences nerveuses ne sont pas moins marquées. Ueau froide, où l'on plonge la main, en dimijiue le volume. Une application froide passagère, sur le bras ou sur l'autre main, agit de même pour la main explorée. Ce sont bien des phénomènes vasculaires et non calorifiques, car le fait se produit bien avant que l'équilibre de température ait eu le temps de s'établir. L'excitationfaradiqiie de la peau donne lieu d'abord à un resserrement des vaisseaux et diminution du volume de la main Ces variations constituent la courbe de Mosso ou vaso-motrice.

Mais qu'un obstacle plus grand vienne paralyser davantage les vaso-moteurs^ comme une inflammation profonde ^ un panaris, wxiérysipèle phlégmoneux, aussitôt l'impulsion du cœur envahit tous les capillaires qui cessent d'être protégés par les vasomoteurs, et le doigt ou la main tout entière se trouvent animés de mouvements pulsatifs isochrones au pouls radial.

Indication tlicrapcutiquc. — Ces pulsations morbides augmentent quand le membre est en position déclive, elles ti^miquand le membre est relevé; d'où l'indication précise de relever le membre pour modérer l'hypérémie, en lui opposant l'action constante de la pesanteur, devenue favorable par ce changement de direction.

En RÉSUMÉ, le type de la cîrcnlation organicine de la main comprend :

1° Une circulation artérîoso-veincuse par osculation directe des artères et des veines.

2° Une circulation en arcade ou anastomotique des deux troncs artériels.

3° Un pouls artériel qui devient récurrent toutes les fois que la fonction de l'organe l'exige.

' Franck. Acad. des sciences, 10 avril 1876.

4° Un ponls veineux direct isochrone au pouls radial, parfois apparent, pour les veines du dos de la main. 1 j 5° Enfin une cowrbe veînewîse musculaire ou fouctionnclle.

6° Un régulateur de tension vasculaire, car les aponévroses font ici l'office d'une pompe aspirante à la face dorsale, foulante kla iace palmaire de la main, et rétablissent à chaque instant l'équilibre circulatoire.

7" Ajoutez à cela que la main éprouve les effets des pouls respiratoire et cérébral. ^ y'

8° Une action très marquée des nerfs vaso-moteurs.

Il est impossible d'imaginer plus de variété dans la circulation d'un plus petit organe. " '^ ^""^