OBSTACLES AU COUBS DU SANG

Le pouls Alternant se rencontre :

A. Dans les affections mitrales. — Insuffisance et rétrécissement; le ventricule gaucbe ne reçoit pas en effet toujours assez de sang pour fournir un pouls plein à cbacune de ses contractions; sa systole se trouve diminuée d'autant.

B. Bans l'însuffisniscc tricrasipîdc. — Le sang revient dans la veine cave, et le débit de l'oreillette gauche est diminué, ce qui ne laisse plus au ventricule assez de sang pour pouvoir donner un battement complet.

C. Bans l'anévrysme aortique. ■ — Le pouls alternant coïncide avec une très grande lenteur, comme si le cœur attendait, pour se contracter, que tout le sang contenu dans la poche sanguine se fût écoulé dans les vaisseaux périphériques. Mais que, sous une influence quelconque, le cœur vienne à se contracter plus tôt, le ventricule, ne renfermant pas assez de sang pour suffire à une pulsation complète, n'en donnera qu'une rudimentaire.

' Schreiber. Du pouls allernant, étude clinique et expdrimentale (Arch. fùr esper. path. uud piiarmac. VII, p. 317. 1877).