VOIE SUS-ÉPINEUSE

— Mallet-Guy et Desjacques :

L’incision part de l'articulation acromio- claviculaire, suit le relief du segment moyen de la 1'° côte, jusqu'au milieu de la ligne qui unit la mastoïde à l’extrémité interne de l’épine de l’omoplate, puis elle se coude et se poursuit sur 4 cm.en bas et en dedans.

Le trapèze est ensuite divisé parallèlement à ses fibres et son aponévrose profonde prudemment sectionnée, car le nerf spinal chemine au contact de ce feuillet. Il apparaît alors en plein milieu du champ opératoire, accompagné de deux grosses veines qui le masquent généralement et consti-

tuent son repère,