‹ Le Contrôle Radiologique Des Fractures De Guerre Au Centre Des Fractures De BerckChapitre 5 sur 18 · NID · texte numérisé non relu

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seul qualifié pour juger du degré de réduction à rechercher, un document lui montrant s’il avait atteint le but qu'il se proposait.

3 Au cours du traitement.

Mais, chez beaucoup de nos fracturés, le traitement ne commençait pas par une réduction immédiate, ou tout au moins pas par une réduction dans un appareil définitif. Beaucoup en effet, presque toutes ces fractures de guerre étaient ouvertes, un grand nombre infectées par l'agent vulnérant suppuraient, d’autres se compliquaient de nombreuses esquilles, quelques-unes de corps étrangers, Il fallait donc songer, tout d’abord à enléver ces corps étrangers, les esquilles inutiles à la consolidation, et à tarir la suppuration, en se bornant pour l'instant à une immobilisation provisoire.

Appareil définitif après appareil provisoire. — C'est pour cela, qu'après avoir renseigné sur les indications opératoires, puis sur la bonne immobilisation provisoire, le plus souvent en gouttière, l'examen radiologique intervenait encore, plus tardivement au cours du traitement, avant et après la pose de l'appareil définitif, de l'appareil dans lequel serait cherché la consolidation; c'était le plus sou-, vent le plâtre succédant à la gouttière ou à l'extension continue. Dans d’autres cas, la plaie peu étendue, peu suppurante avait permis l'application précoce d'un plâtre fenêtré provisoire; après chaque changement d'appareil, nous faisions toujours un examen, pour nous assurer que les fragments conservaient toujours leur bonne position. De même si le même appareil était gardé pendant tout le traitement, un coup d'œil rapide nous permettait de voir si quelque cause (mouvement intempestif, contraction musculaire, etc.) n'était pas venu déplacer les fragments. Suppuration. Non consolidation. — Au cours du traitement, les examens radiologiques ne se borneraient pas seulement

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