HISTORIQUE DU TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CORNAGE CHRONIQUE

C'est à GUNTHER que l’on doit les premiers essais de traitement chirurgical du cornage. Il essaya successivement : la résection des deux cordes vocales ; l'ablation de la corde du côté paralysé ; l’excision partielle de l'aryténoïde ; l’extirpation complète de ce cartilage ; l’ablation de la corde vocale et du ventricule correspondant ; enfin la fixation de l’aryténoïide au thyroïde.

Aucune de ces interventions ne donna de résultats satisfaisants. D’autres tentatives de traitement chirurgical du cornage ont été faites : en Allemagne, par MôLiLERr; en Angleterre, par FLEMING.

MôLLER essaya de fixer l’aryténoïde en l’ankylosant sur le cricoïde ou en le fixant sur le thyroïde ; il obtint quelques améliorations mais jamais une guérison complète. Il pratiqua ensuite la fixation du cartilage au thyroïde au moyen d’une ligature sans ouverture du larynx ou de la trachée ; non seulement il n’obtint pas ici d'améliorations, mais ce fut, au au contraire, une aggravation qui s’ensuivit. Enfin, après avoir essayé sans succès la myotomie du crico-aryténoïdien postérieur paralysé, MôLLER arriva à cette conclusion que la seule opération à tenter était l’excision complète du cartilage aryténoïde.

FLEMING, en Angleterre, fit ses premières expériences vers 1878, Il essaya, sans grand succès, l’excision de la corde vocale gauche, celle de la partie supérieure de l’aryténoïde, l’ablation