PER DE

treize fois il est insuffisant, quatre fois il est rétréci et quatre fois les deux lésions s'associent. |

Proportionnellement, on le rencontre à tout âge. Le grand caractère de cette lésion est d’être latente; on ne peut la déceler souvent que par une auscultation minutieuse et encore pas toujours, les symptômes fonctionnels sont nuls ou très minimes.

Un petit nombre de vérifications seulement ont pu être réalisées ; les lésions constatées sont des végétations en guirlande (BaLL.), de l'épaisissement considérable des bords de la mitrale, des concrétions très dures sur le bord adhérent des valves, tout le tour et en-dessous ; du côté du ventricule gauche les concrétions se continuent par la valve aortique dans la direction de l'aorte ; dilatation marquée du cœur droit (BARION); rugosités de la grande valve, épaississement, rétraction des piliers de la petite qui est comme presque adhérente à la paroi (obs. inédite); la mitrale est hérissée de mamelons ou de saillies qui forment près de leur bord libre de véritables végétations. Enfin un cas de grande rareté que CHARRON expose ainsi (obs. 62): « la valvule mitrale est blanche et opaque, épaissie, l'endocarde qui tapisse le ventricule gauche est épaissi par places, il offre un aspect laiteux qui contraste avec la surface de l'endocarde dans le ventricule droit » il s’agit on le voit d’endocardite à la fois partétale et valvulaire.

En résumé, ce sont des lésions chroniques, à allure torpide, avec lesquelles l’existence est parfaitement compatible.

Les associations morbides sont ici également assez