SANS

TACHYCARDIES HÉTOROTOPES.

C'est à leur propos que s’évoquent surtout les types extra-systoliques avec celte restriction initiale que la tachycardie paroxystique est une éventualilé peu fréquente chez le vieillard. Nous l'avons néanmoins observée dans les conditions suivantes :

1% lype. — La tachycardie paroxystique apparaît comme la suite naturelle d’extra-systoles qui ont débuté dès le jeune âge. Elle éclate assez brusquement dans un cœur sain, qui ne donne par ailleurs aucun signe de déficience et qui apparemment n’exprime aucunement sa souffrance dans l'intervalle des crises.

IL est difficile, dans ces conditions, de préjuger de l'avenir et de faire d’autres réserves que celles motivées par la fatigue consécutive à ces crises.

2e type. — Les crises qui ont éclaté à la ménopause se poursuivent avec un rythme régulier jusqu’à un âge très avancé.

Si dans l'intervalle des crises, l’état cardiaque local et la tension artérielle <e maintiennent satisfaisants, on ne peut rien augurer.

Obs. XVIII. — Une femme de 50 ans, dont la tension est normale, est vue en consultation par le D' Huchard à l'occasion de crises paroxystiques qui ont éclaté à sa ménopause et de crises dont la durée varie entre 10 minutes et3 heures, qui surviennent à peu près régulièrement tous les mois, deviennent rapidement plus fréquentes pendant une période de deux ans pour s'espacer ensuite et se renouveler deux ou trois fois par an avec une longueur à peu près égale,