DECOLLEMENT ETENDU CAUSE PAR UNE PERFORATION MINIME

TAB. XXXII

DÉCOLLEMENT ÉTENDU AVEC DÉCHIRURE MINIME, GUÉRI PAR UNE THERMOPONCTION.

A. — Soulèvement diffus dans la région supérieure, beaucoup plus saillant dans la région temporale. Perforation rétinienne minime indiquée par la flèche blanche, entre deux branches veineuses, dans la région supérieure. Cette perforation pourrait être prise pour un point hémorragique si elle n'était marquée par un petit pli rétinien. Foyers de chorio-rétinite atrophique à la périphérie inféro-temporale.

B. — Le même cas, 19 jours après une thermoponction. La cicatrice opératoire, visible au lieu exact oii se trouvait la perforation, s'entoure d'une zone d'adhérence chorio-rétinienne. La rétine est entièrement rappliquée.

Notes cliniques. — M. F., 46 ans, ingénieur (XXXI, p. 712. Obs. XVII). A perdu l'œil droit en quelques jours, par décollement rétinien. Trouble visuel gauche depuis 10 jours, mais l'acuité centrale est encore de 0,7, avec — 12 D. Deux oculistes consultés ont pensé qu'il s'agit ici d'un décollement sans déchirure. La thermoponction, faite au travers du muscle droit supérieur, produit immédiatement une guérison complète.

Deux ans plus tard, récidive, avec petite déchirure à lambeau dans la région inféronasale, qui n'avait fait voir précédemment aucune altération. Guérison rapide par nouvelle thermoponction.

Fait intéressant à noter dans ce cas : c'est que les deux déchirures se sont montrées sans aucune relation avec la région d'atrophie chorio-rétinienne, où l'on aurait eu lieu de croire qu'elles se produiraient de préférence.

J. GONIN

LE DECOLLEMENT DE I,A RETINE

TAB. XXXII