‹ Le diabète sucréChapitre 266 sur 654 · Hehter. [Med. News , 1902, 25 oct · texte numérisé non relu

Hehter. [Med. News , 1902, 25 oct

GLYCOSURIE ADRÉNALIQUE 297

1 ou 2 cenlimètres cubes d'une solution d’adrénaline au millième, on détermine, au bout d’une heure, une glycosurie notable *. Le badigeonnage des autres organes abdominaux étant, en général, infructueux, Herler a pensé que l’adrénaline, même quand elle est injectée dans une veine, ne produit une glycosurie que parce qu elle agit sur le pancréas. Pour essayer d'élucider cette question, j’ai injecté comparativement de l’adrénaline à des chiens sains et à d'autres chiens qui venaient d’élre dépancréatés depuis moins d’une demi-heure. Voici le relevé de quelques expériences de la deuxième série :

Chien 2253. — Poids 21 kilogrammes. Ablation complète du pancréas, sans anesthésie ; et, immédiatement après, injection dans la jugulaire de4 milligrammes d’adrénaline (près de 0 mgr.2 par kilogramme). Cette injection est faite en vingt minutes — , avant quelle soit terminée on sonde l’animal. L’urine renferme déjà une trace de sucre1 2.

Une demi-heure après :

DÉVIATION POUVOIR RÉDUCTEUR

polarimétrique immédiat

Sang artériel +0.4 1.48

Après 1 heure à 39°. . . + 0,4 1,41

Deux heures plus tard :

Sang artériel +0,5 1,57

Après 1 heure à 39°. . . +0,5 1,41

Ainsi, presque pas de pouvoir glvcolytique, une demi-heure après l’injection.

1. Hertkr. On adrenalin glycosuria and allicd forms, etc. ( Medical News, 1902. may 10). — J'ai constaté que si. au lieu de badigeonner le pancréas, on fait, avec la même quantité d’adrénaline, une injection interstitielle dans cet organe (en un ou plusieurs points), la glycosurie est beaucoup moindre. D’autre part, le badigeonnage du pancréas avec des substances qui, injectées sous la peau, seraient inefficaces, est suivi de glycosurie. Il agit donc surtout par action réflexe. — L'nderhill (American Journal of Physiol., 1905, XIII) pense que 1 excitation que cause le badigeonnage île la séreuse pancréatique produit de 1 hyperglycémie par l'intermédiaire du centre respiratoire.

2. L animal n ayant pas été anesthésié, il est hors de doute que la glycosurie a été produite par l'adrénaline.

298 GLYGURIIiS TOXIQUES

Voici le tableau des urines :

Injection d'adrénaline de 7 h. 30 à 7 h. 50.

Quantité

Sucre p. 1000

Rapport du sucre

gr.

à l'azote

heures ....

On voit, dans cette expérience, la glycosurie adrénalique débuter avant la fin de l'injection et atteindre son maximum en moins d’une heure. Elle a cessé à 1 heure de l’après-midi ; à ;> heures, l’urine est de nouveau sucrée (début de la glycosurie pancréatique), et, eu égard au peu de temps qui s’est écoulé (dix heures) depuis l’ablation du pancréas, la proportion de sucre dans l’urine est assez considérable (12 gr. 5 pour 1000).

Dans l’expérience suivante, la dose d’adrénaline était plus élevée. La glycosurie a été plus forte, bien que l’animal fût dans de mauvaises conditions de nutrition (En peu de jours, il avait perdu 1 kilogramme de son poids) :

Chienne 2554. — Poids 12 kg. 5. Ablation du pancréas sans anesthésie et aussitôt après, à 7 heures un quart, injection d’adrénaline.

Deux heures après :

DEVIAT. POI,.

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