‹ Le diabète sucréChapitre 538 sur 654 · Voir Ebstein. [Berliner kl. Woch., 18‘Jo, n · texte numérisé non relu

Voir Ebstein. [Berliner kl. Woch., 18‘Jo, n

3. Buicli. (Thèse (le Paris, 1873,'. Dans quelques cas, l’hyperhydrose était unilatérale, ce (pii prouve l'intervention d'une influence nerveuse.

TROUBLES NERVEUX

Dans la sueur recueillie soit après l’emploi de sudorifiques, soit après une sudation naturelle, on a parfois constaté la présence d’une substance réductrice que l’on a considérée comme du glycose

Troubles trophiques. — Un a parfois observé des zonas chez les diabétiques ; mais le plus fréquent et le plus grave des troubles trophiques auxquels ils sont exposés est le mal j/crforant.

Cette lésion siège, en général, au-dessous de l’articulation métatarso-phalangienne. Elle est presque toujours indolore, comme chez les tabétiques. La durée de l’ulcère est souvent longue.

Folet, Yergely, Pitres, Auclié' ont signalé des altérations unguéales pouvant aboutir à la chute des ongles.

Paralysies et atrophies localisées. — Elles s’accompagnent souvent d’atrophie. Ces troubles moteurs peuvent s associer à un trouble sensitif correspondant. Ainsi, on a vu la névralgie du nerf circonflexe suivie de la paralysie et de l’atrophie du deltoïde '.

Dans un certain nombre de cas, le diabète n’est pas seul en cause, et, en interrogeant avec soin les malades, on trouve l’alcoolisme, parfois le saturnisme, ou une cause locale professionnelle’, l’hérédité nerveuse, un traumatisme, etc.

i Parmi les auteurs ayant constaté l’existence d’une substance réductrice dans la sueur, on peut citer: Fi.btchkh. (Med. Times . 1847, \\ I, p. 39» . — Skmmoi.a. [C. II. île T Acad, des Sciences, 1855, et Vierordt's Archiv, 1857). — Griesi.ngbr. {Archie fur phys. Heilkunde, 1859). — Lemaître. [Archives gén. de M éd., 1864). — Koch ( Inaug . Dissert., léna, 1867).

On a aussi, parfois, pu déceler du sucre dans les larmes. Voy. Uibb. [Med. Times and Gazette, 3 juillet 1858, II. p. 21).

2. Noir .1 Nergbly. (Les accidents nerveux du diabète. Bordeaux, 1898, p. 50). — Auché ( Archives île Med. expérim., 1890).

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