LE SUCRE EST-IL A L’ÉTAT LIBRE DANS LE SANG

On admet généralement, depuis Cl. Bernard, que le rein ne laisse pas passer le sucre quand le taux de ce dernier dans le sang est inférieur à 3 grammes p. 1.000. Cette assertion n’est pas conforme aux faits : Nous verrons ultérieurement que l’urine normale renferme une proportion de sucre qui n’esl pas négligeable, et qu’il existe souvent des glycosuries très prononcées, alors que l’hyperglycémie peut passer pour presque insignifiante. Aussi nous parait-il conforme à la réalité de dire que la glycosurie ne dépend pas seulement de l’état du rein, mais aussi de l’état de non-combinaison du sucre dans lesang. Je suis pour ma part très disposé à admettre que le sucre que nous croyons tout à fait libre (celui qui est décelé aux réactifs), est en réalité engagé dans une combinaison très lèche, dont il est libéré pendant les manipulations que nécessite la préparation de l’extrait de sang.

Cette hypothèse n’est pas nouvelle : Schcnk avait remarqué qu’en épuisant le sang, seulement avec de l’eau bouillante, il ne pouvait extraire que 8(1 p. 100 du sucre qu’il obtenait s’il faisait usage d’eau acidulée. 11 en avait conclu que le sucre était combiné aux matières albuminoïdes. Mais, dans une publication ultérieure il a abandonné celte manière de voir, ses expériences de dialyse l’ayant conduit à penser que le sucre se trouve dans le sang à l’état de liberté b

Arthus 1 2 reprenant les expériences de Schenk, à laissé la question indécise. Un a vu que, pour Henriquez et Bing, le

1. Schenk. ( P/lueger's Archiv, XLYI, p. 00, et XL\ II, p. 621).