‹ Le diabète sucréChapitre 85 sur 654 · Roger. ( Archives de mcd. expér., mars 1908, p · texte numérisé non relu

Roger. ( Archives de mcd. expér., mars 1908, p

3. Weiske. Zeitschrift fur Biologie, 1870, VI. — V. Kniehem. ( ld ., 1885). — Luehisch. {Zeitschrift fur physiol. Chemie, 1906, XLYII.

». Schmidt et Loerisch. ( Zentralblatt fiir die gcsamte Physiol. u. Path. des Stoffwechsels, 1907, p. 815, et Deutsche med. Woch. (ld., n° 47).

3. \ oir Lafayette Me.ndel. (Z. fur die gcs. Phys., 1908, n° 17).

APPORT DES HYDRATES DE CARBONE

ainsi que le saccharose et le lactose ingérés, sont en grande partie dédoublés dans le tube digestif :

Dédoublement du saccharose. — Le saccharose (sucre de canne, sucre de betterave), que 1 homme civilisé ingère en assez grande quantité, n’est pas utilisé par nos tissus. 11 faut qu'il soit dédoublé ou, comme on dit, interverti dans le tube digestif1. D’après Frerichs et Cl. Bernard, la salive et le suc gastrique (du chien) n’ont pas d’action sur le saccharose. Kôbner2 et Uffelmann3 admettent qu’il se produit du sucre interverti dans l’estomac atteint de catarrhe. Mais Seegen 4 5 estime (pie cet état morbide n’est pas nécessaire; car l’estomac de chiens sains ayant ingéré plusieurs jours de suite 100 grammes de saccharose, et sacrifiés de deux à quatre heures après la dernière ingestion, renfermait, outre une quantité assez forte de ce sucre, une petite proportion de sucre interverti.

Chez l'homme, après l’ingestion de saccharose, Leubc6 a constaté dans le liquide stomacal, retiré par la sonde, la présence de sucre réducteur. Ferris et Lusk 6 prétendent même que l’inversion du sucre de canne est très active dans l’estomac, en raison de

1. Les chimistes admettent que le sucre interverti est un mélange à parties égales de glycose et de lévulose. Son nom lui vient de ce qu’il dévie à gauche la lumière polarisée tandis que le sucre de canne la dévie à droite. La cause de cette interversion est due à ce que le pouvoir rotatoire du lévulose est beaucoup plus élevé que celui du glucose. Le sucre interverti réduit la liqueur de Fehling, ce que ne fait pas le sucre de canne, et son pouvoir réducteur est un peu plus fort que celui du glycose; 52 1 contre 500.

2. IIeinhich Kôbner, Disquisitiones de sacchari cannæ in tractu cibario mutationibus. ( Dissert . inaug., Ureslau, 1859) ; et Ueber die Veraenderungen des Rohrzuckers im Magen-Darmkanal. ( Zeitschrift für Biologie, 1896, t. XXX III, p. 405).

3. Uffelmann. Reobachtungen und Untersuchungen an einem gastrotomirten fiebernden Knaben. [Beutsches Archiv fiir ht. Medicin, 1877, t. XX, p. 571).

4. Seegen. Ileitriigc zur Kenntniss der Umwandlung der Kohlenhydratc im Magen-und Darmkanal. ( P/lueger’s Archiv, 1887, t. XL).

5. Leuue. Ueber die Verânderung des Rohrzuckers im Magen des Menschen. ( Vircliow's Archiv, 1882, t. LXXXV111, p. 222).

6. Ferris et Graham Lusk. ( American Journal of Phijsiology, 1898, \, P- 277).

DÉDOUBLEMENT DU SACCHAROSE

l'acide chlorhydrique. Mais il existe sans doute de grandes différences individuelles U

Si, quelque temps après avoir fait ingérer à un animal du sucre de canne, on examine le contenu de l’intestin grêle, à partir du commencement du duodénum, on y trouve du sucre réducteur en plus ou moins grande abondance (Cl. Bernard). L’interversion du saccharose dans l’intestin n’estdue ni à la bile ni au suc pancréatique, mais au suc intestinal lui-même. Ce fait, qu’a avancé Cl. Bernard, a été confirmé par divers observateurs, Leube Paschutin \ Yella l 2 3 4 5 *, Bastianelli *, Turbing et Manning8 9, Krüger 7, etc.

Horace Brown et Héron* ont fait digérer pendant quelques heures 5 grammes de muqueuse intestinale sèche dans 100 centimètres cubes d’une solution de saccharose h 3 p. 100. Au bout de cinq heures (à 45") ils ont constaté que 25 p. 100 environ du sucre était interverti. Le résultat est à peu près le même, que l'on prenne on non les plaques de Peyer.

D'après Bohmann * le ferment inversif, comme le ferment saccharifiant, est plus abondant à la partie supérieure de l’intestin grêle.

1. Ki klz. (boit rage zur Path., II, p. 141) a constaté chez un diabétique grave qu’une solution de sucre de canne, à 5 p. 100, qui avait séjourné quarante-cinq minutes dans l'estomac, ne renfermait pas une quantité appréciable de glycose.

2. \V. I.eche. beber die Yerdauungsprodukte des Darmsaftes. ( Cen - Iralblatt fur d. med. Wisseiisch., 1878, nu 19).

3. I’aschctin. Einige Versuche über die Yerdauungsprocesse. (Id., 1870, n» 30; .

4. N ella. Neues Verfahren zur Gewinnung reinen Darmsaftes und Feststellung seiner physiologischen Eigenschaften. (Moleschott’s Untersuchunjen , 1880, t. XIII, p. 62).

5. Bastianelli. Die physiologische Bedeutung des Darmsaftes. [Id.,

1880, t. XIV, p. 146).

6 et 7. Loc. cit.

8. Horace Brown et J. Héron. Die hydrolytischen XVirkungen des Bank reas und des Dùnndarmes. { Mal y' s Jahresbericht, pro 1880, p. 76).

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