CONCLUSIONS

Les expériences concernant le diagnostic biologique de la grossesse et poursuivies depuis un an à la Clinique Obstétricale, à l’aide du test proposé par Friedman et Adèle Brouha, confirment les résultats publiés par les très nombreux biologistes qui se sont occupés de cette question, et permettent de proposer les conclusions suivantes :

I. — La réaction de Zondeck et Aschheim donne des résultats excellents. Le pourcentage d’erreur (test de Friedman et À. Brouha) n’est certainement pas supérieur à 1 ou 2 %.

IT. — Le test de Friedman et A. Brouha, utilisant la lapine comme animal d'expérience, semble donner une sécurité aussi grande que n’importe lequel des autres tests proposés ; il a le grand avantage de fournir une réponse rapide (après 48 heures).

III. — Cette réaction est positive très précocement, au cours de la grossesse et, en pratique, dès la période des premières règles manquantes. Nous possédons 2 observations de réaction positive chez des femmes ayant respectivement 1 et 4 jours de retard de règles.

Ain

IV. — Le diagnostic biologique de la grossesse présente un très grand intérêt et, dans la pratique, pourra être mis en œuvre dans les cas suivants :

a) Diagnostic de la grossesse au début ; en particulier lorsque pourra se poser la question d’une interruption thérapeutique de la grossesse (néphrite chronique, cardiopathie, tuberculose pulmonaire) ;

b) Diagnostic entre menace d’avortement et rétention ovulaire ;

c) Diagnostic des grossesses arrêtées ;

d) Diagnostic des dégénérescences môlaires et de leurs complications. Aucune femme traitée pour une môle hydatiforme, ne doit être perdue de vue, sans qu’une réaction de Zondeck pratiquée 1 mois après l'évacuation utérine, ne soit venue démontrer, lorsqu’elle est négative, qu'aucun fragment de plasmode en activité ne persiste dans l’organisme maternel.

e) Diagnostic entre grossesse et affections gynécologiques, et surtout, diagnostic des grossesses compliquées. C’est là, semble-t-il, l'intérêt principal des procédés de diagnostic biologique de la grossesse ; c’est en somme un intérêt chirurgical.

Vu : LE PRÉSIDENT DE LA THèse, Le Doyen, VORON.

JEAN LEPINE.

Vu et permis d'imprimer Lyon, le 26 Novembre 1932.

Le RECTEUR, PRÉSIDENT DU CONSEIL DE L’UNIVERSITÉ,

A. LIRONDELLE.