CHAPITRE VII

Les réactions sérologiques.

Séro-agglutination d’Arloing et Courmont. — Les cultures habituelles ne se prêtent pas à l'obtention des émulsions homogènes nécessaires pour l’agglutination. Arloing et Courmont ont obtenu des cultures homogènes. |

Par ce procédé pour l'étude du pouvoir agglutinant du sérum, ils obtiennent 100 p. 100 de réactions positives dans les tuberculoses chirurgicales, 87,9 p. 100 dans la tuberculose pulmonaire, 34,6 p. 100 chez les suspects, 26,8 p. 100 chez les supposés sains. ;

Les recherches ultérieures fournissant une proportion plus élevée de résultats positifs chez les individus semblant indemnes de tuberculose jusqu'à 56,7 p. 100 (Masius et Beco) et 59 p. 100 (Sabareanu et Salomon), on arrive à conclure que les réactions sont positives chez lous les individus ayant une lésion ancienne, cicatrisée, infime.

La réaction agglutinante du sérum a surtout une valeur « négative », en ce sens que l'absence de réaction agglutinante, chez un sujet non fébricitant, constitue un élément de forte probabilité contre le diagnostic de tuberculose. De même, dans les Luberculoses avancées ou dans les formes à marche rapide, le sérum peut être dépourvu de pouvoir agglutinant.

Par son extrême sensibilité, ce procédé est soumis aux mêmes objections que la iuberculino-réaction : en outre, il est moins probant puisque le sérum des typhiques agglutine le bacille tuberculeux et même avec plus d'intensité que le sérum des

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