‹ Le disque intervertébral: Pathologie, diagnostic et indications thérapeutiquesChapitre 49 sur 77 · NIIL — LES TUMEURS DES VERTÈBRES · texte numérisé non relu

NIIL — LES TUMEURS DES VERTÈBRES

Sicard et ses élèves, Lermoyez, Hagueneau, Coste, Forestier et Laplane, en collaboration avec Belot, ont montré que la radiographie permettait souvent d'affirmer l’existence jusque-là douteuse d’un cancer vertébral. Dans un travail d'ensemble, Coste a mis au point cette question.

Schmorls’est plus particulièrement intéressé à l’étude anatomopathologique des tumeurs vertébrales et il a eu spécialement en vue la participation du tissu discal aux processus cancéreux. Cet auteur n’a jamais constaté au niveau d’un disque la présence d’une tumeur primitive ni celle d’une métastase cancéreuse directe. Ce qu'il a pu constater — et encore très rarement, deux fois sur vingt-six cancers vertébraux, écrit Beadle — c’est la pénétration dans le disque d’un noyau cancéreux primitif ou métastasique du corps vertébral. Schmorl indique que la lame cartilagineuse est encore plus résistante au cancer qu’elle ne l’est aux infections ; et il pense que la pénétration discale ne se fait pas toujours par l’effondrement de la lame, mais qu’elle peut se faire par une autre voie, par exemple par la face antérieure du disque’.

Nous allons passer en revue les images radiographiques présentées par le disque au cours des tumeurs vertébrales.

Page 1