DOUTE DE- LA RÉALITÉ ACTUELLE
térisée par des doutes, des obsessions, des manies, des phobies, etc., et qu'on a nommé la psychasténie. M. Pierre Janet a même cru pouvoir attribuer ces troubles à la perte d'une fonction qu'il appelle la fonction du réel et grâce à laquelle nous pourrions percevoir la réalité. Qu'il y ait une fonction spéciale pour percevoir la réalité, ce qui me paraît assez improbable et assez inutile d'ailleurs, la sensation parfaite et adéquate à son excitant réel suffisant à nous la fournir, la question des rapports du sentiment de la réalité avec le doute reste la même, et Ton doit se demander si la perte de ce sentiment suffit pour provoquer le doute, ou s'il faut quelque chose de plus.
Ce n'est pas d'aujourd'hui que la perte du sentiment du . rée la été signalée. Griesïnger, Hack Tuke, Bail, Berger, etc., l'ont nettement décrite, mais n'y ont vu, ce qui me paraît beaucoup plus juste, qu'un des nombreux troubles du sentiment qu'on rencontre dans la maladie du doute. Mais depuis on connaît mieux les cas où ce sentiment de la réalité se trouble ou disparaît. Or, s'il en est où cette altération ou cette perte s'accompagne de' doute, il n'en est pas toujours ainsi, ce qui prouve qu'à elle seule elle ne constitue pas le doute et que cela doit dépendre de conditions surajoutées.
On commence à connaître aujourd'hui certaines formes d'acénesthésie dans lesquelles ce sentiment de la réalité est faussé ou perdu sans que cependant aucun doute existe. Dans ces cas le monde extérieur paraît lointain au suje ; il lui semble que quelque chose d'indéfinissable soit interposé entre eux ; le sujet se sent séparé, isolé des choses et des gens avec lesquels il n a plus rien de commun ; il sait ce qui est, ce qui se passe, mais il ne le sent plus, il ne l'assimile plus à sa personnalité; il sait qu'il vit, qu'il se meut, qu'il pense, il sait même qu'il sent, mais il ne se sent pas vivre, il ne se sent pas sentir ; c'est comme s'il était mort, ou
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qu'un autre agit ou sentît à sa place. Dans ces cas d'aeénesthésie qui peuvent rester ainsi à l'état pur ou s'accompagner de délire, il n'y a pas de doute; Je sujet se croit réellement Changé, on croit que le monde est réellement changé aussi ; ou bien il se rend compte [qu'il ne sent plus les choses ni lui-même tels qu'ils sont, mais il est incapable de sortir de cet état malgré le désir qu'il en a et l'horreur qu'il éprouve à se trouver ainsi isolé de tout ce qu'il aimait.
Mais nous avons d'autres cas où, au contraire, l'altération du sentiment de !a réalité entraîne le doute, ou, pour parler plus exactement, s'accompagne de doute. Il semble bien, en effet, qu'il ne s'agisse là que d'une manifestation du doute, c'est-à-dire d'un de ces troubles à forme oscillante qui peuvent se présenter dans tous les modes de la sensibilité ou de la connaissance» C'est alors le conflit entre les représentations de la réalité passée et les impressions actuelles qui produisent l'état de doute. Et comme la croyance à la réalité implique la croyance à nos sensations, à nos représentations, à nos jugements, à nous-mêmes en un mot, il en résulte que le doute au sujet du monde extérieur sous cette forme entraîne le doute sur soi-même, sur l'état de sa personnalité. Les impressions que l'on a du monde extérieur, des choses et des gens qu'on compare à des automates, des poupées, et qui paraissent étranges, bizarres, drôles, sont les mômes que dans les autres cas d'acénesthésie. S'il y a doute, c'est qu'elles sont instables, sans cesse en état de transformation, de variation, qu'elles n'ont jamais un caractère fixe, mais qu'elles changent constamment. Dans les autres cas le sujet savait qu'il ne percevait plus le monde tel qu'il était réellement, ou croyait h la nouvelle réalité qui lui apparaissait; de toute façon il croyait ; donc pas de doute. Ici, au contraire, il ne sait pas s'il se trompe ou non, et s'il croit se tromper il ne sait pas
